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如果检查出了肝硬化可以治好吗
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如果检查出了肝硬化可以治好吗
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    肝硬化早期通过规范治疗可控制病情进展,中晚期以延缓并发症为主,治疗方法主要有抗纤维化药物、病因治疗、并发症管理和肝移植。

    1、抗纤维化治疗

    吡非尼酮、秋水仙碱等药物可抑制肝星状细胞活化,需配合维生素E辅助改善肝功能。肝纤维化扫描可动态评估疗效。

    2、病因干预

    乙肝患者需长期服用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化须严格戒酒。病因控制后部分患者纤维化可逆转。

    3、并发症管理

    腹水患者需限钠利尿,食管静脉曲张可行套扎术。自发性腹膜炎需用头孢曲松抗感染,肝性脑病用乳果糖降氨。

    4、肝移植评估

    Child-Pugh C级或MELD评分超过15分患者建议移植评估。移植后5年生存率超过70%,需终身服用免疫抑制剂。

    肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,每3-6个月复查超声和肝功能,出现呕血或意识改变需立即急诊。

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