慢性乙肝的严重程度因人而异,多数患者可通过规范管理控制病情,少数可能进展为肝硬化或肝癌。病情发展主要与病毒载量、免疫状态、治疗依从性、生活习惯等因素相关。
高病毒复制会加速肝损伤,需定期检测HBV-DNA水平。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦可有效抑制病毒。
免疫系统对病毒的清除能力影响病程。干扰素治疗适用于部分免疫活跃期患者,需配合保肝药物如水飞蓟素、双环醇。
长期规范用药是关键。擅自停药可能导致病毒反弹,需遵医嘱定期复查肝功能、超声等指标。
饮酒会加重肝损伤,建议戒酒并保持低脂饮食。适当运动有助于提升免疫力,但需避免过度劳累。
慢性乙肝患者应每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白,出现乏力加重、腹胀等症状需及时就医。