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现在还会咳出血了

男，41岁

病情描述:

现在还会咳出血了

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王星光副主任医师山东省立医院

咳血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起，按病情轻重可表现为痰中带血丝至大量咯血。
1、支气管炎
急性支气管炎可能导致黏膜毛细血管破裂出血，表现为少量血丝痰，可通过镇咳药右美沙芬、祛痰药氨溴索及抗生素阿莫西林缓解症状。
2、肺结核
结核分枝杆菌感染破坏肺组织血管，常伴低热盗汗，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。
3、肺癌
肿瘤侵蚀血管引发咯血，多伴消瘦胸痛，需根据病理类型选择吉非替尼靶向治疗或顺铂化疗方案。
4、肺栓塞
肺动脉血栓导致肺梗死出血，突发胸痛呼吸困难，需紧急使用低分子肝素抗凝或阿替普酶溶栓。
出现咳血应立即停止活动保持侧卧位，避免血液误吸，记录出血量及性状，尽快至呼吸内科或急诊科就诊完善胸部CT等检查。

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