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孙为群 山东省立医院 神经外科
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陈大春 北京回龙观医院 精神科
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Q: 躁郁症吃什么药维持
A:
躁郁症患者可遵医嘱使用碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平、阿立哌唑等药物维持治疗。药物选择需根据病情分期、耐受性及共病情况个体化调整。 作为心境稳定剂首选,通过调节神经递质平衡控制躁狂发作,常见不良反应包括手抖、多尿,需定期监测血锂浓度。 适用于快速循环型躁郁症,通过增强γ-氨基丁酸活性稳定情绪,用药期间需监测肝功能及血小板计数。 非典型抗精神病药可改善躁狂和抑郁症状,对混合发作效果显著,可能引起嗜睡和代谢异常等副作用。 多巴胺部分激动剂能双向调节情绪波动,尤其适合伴焦虑症状患者,需注意可能诱发静坐不能等锥体外系反应。 维持期用药需配合定期复诊评估,避免自行调整剂量,同时建议保持规律作息并配合心理治疗增强疗效。1、碳酸锂
2、丙戊酸钠
3、喹硫平
4、阿立哌唑
Q: 躁郁症一般用什么药
A:
躁郁症治疗常用心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药及镇静催眠药,具体用药需严格遵循精神科医生指导。 碳酸锂是核心治疗药物,可控制躁狂发作并预防复发;丙戊酸钠适用于混合发作或快速循环型,卡马西平可用于对锂盐不耐受者。 喹硫平对躁狂和抑郁相均有调节作用,奥氮平常用于急性躁狂控制,利培酮可改善伴随的精神病性症状。 舍曲林在抑郁期使用时需联用心境稳定剂,安非他酮诱发转躁风险较低,文拉法辛适用于重度抑郁发作。 劳拉西泮用于急性躁动症状缓解,唑吡坦可短期改善睡眠障碍,氯硝西泮适用于严重焦虑失眠患者。 躁郁症药物需定期监测血药浓度及不良反应,配合心理治疗和规律作息能更好控制症状。1、心境稳定剂
2、抗精神病药
3、抗抑郁药
4、镇静催眠药
Q: 躁郁症病人应注意什么
A:
躁郁症患者需注意情绪管理、规律作息、药物依从性和社会支持,避免酒精刺激和压力诱发发作。 记录情绪变化,识别躁狂或抑郁早期征兆,通过正念训练或心理咨询稳定情绪,避免极端情绪波动。 保持每日固定睡眠时间,减少熬夜或过度睡眠,睡眠紊乱可能诱发躁狂发作,建议睡前减少屏幕使用。 遵医嘱服用心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠或喹硫平,不可自行增减药量,定期复诊评估血药浓度及肝肾功能。 家属应参与治疗计划,协助患者建立健康社交圈,避免孤立,同时注意识别自杀风险信号并及时干预。 日常可进行适度有氧运动,饮食避免高糖高咖啡因食物,家属需定期陪同复诊并关注患者服药情况。1、情绪管理
2、规律作息
3、药物依从性
4、社会支持
Q: 躁郁症都有什么症状
A:
躁郁症的症状包括情绪高涨、抑郁发作、睡眠障碍、认知功能下降等。躁郁症又称双相情感障碍,主要表现为躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作交替出现。 躁狂发作时患者出现异常愉悦或易怒情绪,自我评价过高,可能伴随过度消费、冒险行为等表现。抑郁发作时则表现为持续情绪低落、兴趣减退。 躁狂期睡眠需求显著减少仍精力充沛,抑郁期则可能出现失眠或过度睡眠。睡眠节律紊乱是疾病发作的重要预警信号。 躁狂期思维联想加快、语速增快、注意力分散,抑郁期则表现为思维迟缓、决策困难。部分患者会出现妄想等精神病性症状。 发作期间社会功能明显下降,可能出现工作失误、人际关系冲突。长期未治疗可能导致认知功能永久性损伤。 建议出现相关症状及时到精神科就诊,规范治疗可有效控制症状。保持规律作息,避免酒精和刺激性饮品,家属应协助监测情绪变化。1、情绪高涨
2、睡眠障碍
3、思维加速
4、功能损害