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脑鸣(脑鸣)

脑鸣

脑鸣概述

脑鸣一般是由于老年脑供血不足引起的,病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降,结合年龄,考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低,用脑过多及劳累时,就会诱发以上症状。以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病,多因脑髓空虚,或因火郁,痰湿阻滞所致。调达情志,怡养;心神。形体肥胖者适当活动、节食、减轻体重可以减轻和预防其发生。
  • 发病部位在哪里?头部
  • 应该挂什么科?神经内科、耳鼻喉科、中医内科
  • 有什么典型症状?耳鸣、腰膝酸软、眩晕
  • 应该做哪些检查项目呢?脑脊液检测、头部MRI、脑电图(EEG)
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?老年人

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姚选武

Q: 安静时有脑鸣怎么治疗

A:

安静时有脑鸣可能与神经功能紊乱、耳部疾病、血管异常、焦虑抑郁等因素有关,可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、心理干预等方式缓解。

1、神经功能紊乱

长期熬夜或压力过大会导致神经功能紊乱,引发脑鸣。建议保持规律作息,避免过度劳累,必要时可遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、维生素B1等营养神经药物。

2、耳部疾病

耳蜗病变或中耳炎可能引起脑鸣,常伴随听力下降或耳闷。需进行耳科检查,可选用银杏叶提取物、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪等改善微循环药物。

3、血管异常

椎基底动脉供血不足或血管畸形可能导致血流异常声响。建议完善头颈部血管检查,可使用倍他司汀、长春西汀、血塞通等血管调节药物。

4、心理因素

焦虑抑郁状态可能放大听觉感知,形成主观性脑鸣。可通过认知行为治疗缓解情绪,严重时可短期使用帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等抗焦虑药物。

日常避免咖啡因和噪音刺激,保持适度运动有助于改善脑鸣症状,若持续加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科排查器质性疾病。

廖张元

Q: 长期脑鸣耳鸣怎么治疗

A:

长期脑鸣耳鸣可通过声音疗法、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。长期脑鸣耳鸣可能由噪声暴露、血管异常、听神经瘤、梅尼埃病等因素引起。

1、声音疗法

使用白噪声或自然声掩蔽耳鸣,减少对异常声音的注意力,适用于噪声暴露等生理性因素。

2、药物治疗

可能与内耳微循环障碍、神经异常放电有关,表现为持续性高频鸣响。可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、氟桂利嗪等改善微循环和神经营养药物。

3、心理干预

认知行为疗法帮助患者适应耳鸣,减轻焦虑抑郁情绪,适用于长期心理压力导致的症状加重。

4、手术治疗

可能与听神经瘤、血管压迫有关,表现为搏动性耳鸣伴听力下降。需评估后选择血管减压术或肿瘤切除术等。

避免咖啡因和酒精摄入,保持规律作息有助于缓解症状,症状持续加重需及时耳鼻喉科就诊。

朱陵群

Q: 耳鸣和脑鸣是一回事吗

A:

耳鸣和脑鸣不是一回事,耳鸣指耳部感知的声音异常,脑鸣则是颅内感知的异常声响,两者在发生机制、病因及治疗上存在差异。

1、发生部位

耳鸣声音源于耳部或听觉通路异常,患者常描述为蝉鸣、嗡嗡声;脑鸣则源于颅内血管、神经或中枢系统问题,多被描述为流水声、轰鸣声。

2、常见病因

耳鸣多由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎等耳部疾病引起;脑鸣常见于高血压、脑血管畸形、焦虑症等全身性或神经系统疾病。

3、伴随症状

耳鸣可能伴随听力下降、耳闷胀感;脑鸣常合并头晕、失眠或自主神经紊乱症状,严重时可出现视物模糊。

4、治疗方向

耳鸣需针对耳部问题采用掩蔽疗法、改善微循环药物如银杏叶提取物;脑鸣需控制原发病,如降压药尼莫地平或抗焦虑药物。

若症状持续或加重,建议尽早就诊耳鼻喉科或神经内科,日常避免噪声刺激并保持规律作息。

廖张元

Q: 脑鸣能自愈吗

A:

多数情况下脑鸣无法自愈,但可通过声音治疗、药物控制、病因治疗、心理干预等方式缓解。脑鸣可能与血管异常、神经功能障碍、耳部疾病、精神因素等有关。

1. 声音治疗

使用白噪音或自然音掩蔽耳鸣,减少对异常声音的注意力。适用于血管性因素或轻度神经性耳鸣患者。

2. 药物控制

甲钴胺可改善神经功能,尼莫地平调节血管痉挛,氟桂利嗪改善微循环。需在神经内科医生指导下使用。

3. 病因治疗

可能与高血压、颈椎病、中耳炎等因素有关,通常伴随头晕、听力下降等症状。需针对原发病进行专科治疗。

4. 心理干预

认知行为疗法可降低对耳鸣的焦虑反应。长期脑鸣患者易合并睡眠障碍、情绪障碍等心理问题。

建议保持规律作息,限制咖啡因摄入,避免长期处于嘈杂环境。持续脑鸣超过两周需就诊耳鼻喉科或神经内科排查病因。

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