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激素性股骨头缺血性坏死是指因长期或大量使用糖皮质激素导致的股骨头血液供应障碍,进而引发骨细胞死亡、骨质塌陷的病理状态。 该病主要与糖皮质激素使用有关,长期大剂量应用会抑制成骨细胞活性、增加骨吸收,同时引起脂肪代谢紊乱和血管内皮损伤,导致股骨头微循环障碍。典型症状包括髋部隐痛或钝痛,活动后加重,逐渐发展为关节活动受限、跛行。影像学检查可见股骨头内囊性变、新月征或塌陷。早期可通过减少激素用量、使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢,中晚期可能需要髓芯减压术或人工髋关节置换术。 患者应避免负重活动,控制体重,适当补充钙和维生素D,并定期复查髋关节影像学变化。
A: 股骨头缺血性坏死的应该明确疾病处在的分期。早期的可以使用植骨手术的方式来进行治疗,晚期的应该使用髋关节置换手术的方法来进行治疗。要适当的控制体重,避免对髋关节造成过大的压力。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
Q: 股骨头缺血性坏死怎么治
A: 股骨头缺血性坏死的主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍X片时骨小梁大部分消失,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。应该根据医生的指导使用手术植骨的方式来治疗。必要的时候可以做全髋关节置换手术。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
A: 使用适当的药物治疗改善症状,延缓股骨头坏死的进程,就中期而言,可以考虑手术干预,采取股骨头钻孔减压、带骨瓣的骨移植或骨移植,如果关节面塌陷严重,损伤区域严重,关节间隙甚至消失,则可以用髋关节置换治疗股骨头的缺血性坏死,从而使髋关节恢复到基本正常。