回答:
小儿疱疹性咽峡炎是由肠道病毒(如柯萨奇病毒A组)引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咽痛、口腔疱疹或溃疡,常见于1-7岁儿童,具有自限性但传染性强。
1、病因:
肠道病毒感染是主要病原体,通过粪口或呼吸道传播,夏秋季高发,儿童免疫系统发育不完善易感。
2、症状:
突发39℃以上高热,咽部可见灰白色疱疹或溃疡,伴吞咽困难、流涎、食欲减退,部分患儿有头痛或腹痛。
3、诊断:
依据典型临床表现即可诊断,血常规显示白细胞正常或偏低,必要时可进行咽拭子病毒核酸检测。
4、治疗:
以对症支持为主,高热可用对乙酰氨基酚,咽痛可选用开喉剑喷雾剂,重症需静脉补液,合并细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
患儿需隔离至症状消失后1周,家长应做好口腔护理,提供温凉流质饮食,避免酸性食物刺激溃疡面,密切观察有无嗜睡等重症表现。