回答:
营养不良会引起水肿。水肿可能由蛋白质缺乏、维生素B1缺乏、低白蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、蛋白质缺乏
长期蛋白质摄入不足会导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管渗入组织间隙形成水肿。治疗需逐步增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品,严重时可静脉补充人血白蛋白。
2、维生素B1缺乏
维生素B1缺乏会导致湿性脚气病,表现为下肢对称性水肿。治疗需补充维生素B1制剂,同时增加全谷物、瘦肉等富含维生素B1的食物摄入。
3、低白蛋白血症
严重营养不良导致肝脏合成白蛋白能力下降,血浆白蛋白低于30g/L时可出现全身性水肿。需静脉补充白蛋白,配合高蛋白饮食,必要时使用呋塞米等利尿剂。
4、心力衰竭
营养不良可能诱发或加重心力衰竭,导致体循环淤血和水肿。需限制钠盐摄入,使用地高辛、螺内酯等药物改善心功能,同时纠正营养不良状态。
营养不良性水肿患者应定期监测体重变化,保证每日足够热量和蛋白质摄入,避免长时间站立,睡眠时可抬高下肢促进血液回流。