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水肿(水肿)

水肿

水肿概述

水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,中医定义为各种原因导致的体内水液运行障碍,水湿停留,泛溢肌肤,引起头面部、四肢、甚至全身浮肿的病症,称水肿。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的... [详情]
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?内分泌代谢科、肾内科、皮肤科、普通内科
  • 有什么典型症状?上肢水肿、皮肤有压痕、粘液性水肿面容、肢体肿胀、浮肿、水肿、经期肿胀
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测、肾脏及输尿管B超、肾脏MRI、肾脏CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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王相华

Q: 撞伤淤青水肿会引起败血症吗

A:

撞伤淤青水肿一般不会引起败血症,但若伤口处理不当或存在免疫力低下等情况,可能增加感染风险。

1. 轻微外伤

皮肤淤青水肿多为毛细血管破裂导致,局部冷敷可缓解肿胀,无须特殊治疗。

2. 伤口感染

开放性伤口未及时清洁可能引发局部感染,表现为红肿热痛,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

3. 免疫力低下

糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者,伤口易继发细菌感染,需监测体温变化,必要时口服头孢克洛、阿莫西林等药物。

4. 败血症风险

当出现持续高热、寒战等全身症状时提示感染扩散,需立即就医进行血培养检查,静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

保持伤口清洁干燥,避免抓挠,出现发热或淤青持续扩大时应及时就诊。

龚新宇

Q: 中暑为什么水肿

A:

中暑后水肿可能由毛细血管扩张、电解质失衡、肾功能暂时性损伤、心力衰竭代偿反应等原因引起,可通过补液调节、药物干预、原发病治疗等方式缓解。

1、毛细血管扩张

高温环境下皮肤血管代偿性扩张导致液体渗出,表现为四肢轻度水肿。脱离高温环境并抬高肢体可缓解,无须特殊药物。

2、电解质失衡

大量出汗丢失钠离子引发低钠血症,细胞外液渗透压下降导致水分滞留。需口服补液盐或静脉补充氯化钠溶液,避免饮用纯水加重水肿。

3、肾功能损伤

严重中暑导致肾血流量减少,可能出现少尿性水肿。需监测肌酐水平,必要时使用呋塞米等利尿剂,配合托拉塞米改善肾灌注。

4、心力衰竭

高温加重心脏负荷诱发心功能不全,表现为颈静脉怒张和下垂部位水肿。需紧急处理原发病,可联合使用地高辛和氢氯噻嗪控制症状。

中暑恢复期应保持低盐饮食,每日监测体重变化,若水肿持续超过48小时或出现呼吸困难需立即就医。

陈保春

Q: 中暑为什么会肺水肿

A:

中暑引发肺水肿通常与高热导致毛细血管通透性增加、心脏负荷加重等因素有关,常见于热射病等重症中暑情况。

1、毛细血管损伤

高温环境下血管扩张,毛细血管内皮细胞受损,液体渗入肺泡间隙形成水肿。需立即降温并静脉补液,可使用呋塞米注射液、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。

2、心脏功能衰竭

中暑时血液黏稠度增加,心脏代偿性做功增加可能导致急性左心衰。表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰,需强心治疗如去乙酰毛花苷注射液,配合无创通气支持。

3、炎症反应激活

热应激触发全身炎症反应综合征,炎性介质导致肺血管通透性增高。早期使用乌司他丁、甲泼尼龙琥珀酸钠等抗炎药物有助于缓解症状。

4、电解质紊乱

大量出汗导致低钠血症,引发渗透性肺水肿。需监测电解质水平,针对性补充氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁注射液等纠正失衡。

重症中暑患者出现呼吸急促、咳粉红色泡沫痰等症状时须立即送医,治疗期间需保持平卧位并持续监测生命体征。

杨栋

Q: 痔疮术后水肿修剪疼吗

A:

痔疮术后水肿修剪通常会有轻微疼痛,疼痛程度与个体耐受性、水肿严重程度及修剪方式有关。

1、疼痛原因

术后局部组织充血水肿导致神经末梢敏感,修剪时可能刺激创面引发短暂刺痛感。

2、个体差异

疼痛感受因人而异,部分患者仅觉轻微不适,对疼痛敏感者可能反应更明显。

3、操作影响

医生采用表面麻醉或精细修剪技术可显著减轻疼痛,水肿严重时需分次处理。

4、恢复预期

修剪后疼痛多在24小时内缓解,配合药物和坐浴能加速水肿消退。

术后保持会阴清洁干燥,避免久坐久站,遵医嘱使用止痛药和促进伤口愈合药物。

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