回答:
儿童紫癜多数属于轻度自限性疾病,但部分可能发展为严重并发症如肾炎或肠穿孔。紫癜严重程度主要与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染诱发紫癜、遗传性血管性水肿等因素有关。
1、过敏性紫癜
儿童接触过敏原后引发血管炎,表现为下肢对称性皮疹伴关节肿痛。建议家长记录饮食日记排查过敏原,急性期需使用氯雷他定糖浆、泼尼松片、维生素C泡腾片控制症状。
2、血小板减少紫癜
免疫异常导致血小板破坏增多,出现皮肤瘀斑伴鼻出血。家长需避免孩子磕碰,医生可能推荐静注人免疫球蛋白、氨肽素片、咖啡酸片提升血小板。
3、感染性紫癜
链球菌等病原体感染诱发血管损伤,常见发热后出现紫红色瘀点。需及时进行血培养检查,临床常用阿莫西林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、复方甘草酸苷片抗感染。
4、遗传性紫癜
凝血因子缺乏导致的罕见病症,轻微外伤即出现大片瘀斑。家长应随身携带凝血酶原复合物,确诊后需定期输注新鲜冰冻血浆维持治疗。
日常需保持孩子饮食清淡,避免剧烈运动造成皮肤摩擦,观察尿色及腹痛情况,出现血尿或持续呕吐应立即就医。