回答:
变异型心绞痛患者应尽量避免情绪激动。生气可能诱发冠状动脉痉挛，导致心肌缺血加重，主要风险包括胸痛发作频率增加、心律失常概率升高、心肌梗死风险上升。
1、冠状动脉痉挛
情绪激动时交感神经兴奋，可能引发冠状动脉异常收缩。患者需遵医嘱使用硝酸甘油片、地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等血管扩张药物，突发胸痛时立即舌下含服硝酸甘油。
2、心肌耗氧增加
愤怒时心率加快、血压升高，心肌需氧量骤增。建议通过正念呼吸训练控制情绪，日常可备用美托洛尔缓释片、维拉帕米片等降低心肌耗氧的药物。
3、血管内皮损伤
长期应激反应会加重血管内皮功能障碍。这与吸烟、高血压等危险因素协同作用，需联合使用阿托伐他汀钙片、盐酸贝那普利片等保护血管内膜的药物。
4、心律失常风险
严重情绪波动可能诱发室性心动过速等恶性心律失常。这类患者需定期复查动态心电图，必要时使用胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药。
建议患者通过心理咨询学习情绪管理技巧，家属应协助创造平和的生活环境，日常监测血压心率变化，随身携带急救药物并定期心血管科随访。
