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维生素D缺乏性佝偻病(佝偻病、维生素D缺乏病)

维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病概述

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiencyrickets),这是一种小儿常见病,占总佝偻病95%以上,本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺... [详情]
  • 发病部位在哪里?骨髓
  • 应该挂什么科?儿科、骨科、营养科
  • 有什么典型症状?骨软化、关节松弛、脊柱侧弯、脊柱弯曲、贫血、脱发 、膝内翻、夜惊
  • 应该做哪些检查项目呢?暂无数据
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?儿童多发

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王雪梅

Q: 维生素D缺乏性佝偻病怎么治

A:

维生素D缺乏性佝偻病可通过补充维生素D、增加日照时间、调整饮食结构、药物治疗等方式治疗。维生素D缺乏性佝偻病通常由日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病等原因引起。

1、补充维生素D

每日口服维生素D制剂是主要方法,常用药物有维生素D3滴剂、维生素AD胶丸、胆维丁乳。需定期监测血钙和尿钙水平。

2、增加日照时间

建议每日裸露皮肤接受阳光照射,时间控制在30分钟左右。注意避免强烈阳光直射,夏季可选择早晨或傍晚时段。

3、调整饮食结构

增加富含维生素D的食物摄入,如海鱼、蛋黄、动物肝脏。同时保证钙质摄入,可食用奶制品、豆制品、深绿色蔬菜。

4、药物治疗

严重病例需在医生指导下使用大剂量维生素D冲击治疗,常用药物有骨化三醇、阿法骨化醇。合并低钙血症时需补充钙剂。

治疗期间应定期复查血钙、磷及碱性磷酸酶水平,避免长期大剂量使用维生素D导致中毒。婴幼儿患者需注意预防骨骼畸形。

王雪梅

Q: 维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

A:

维生素D缺乏性佝偻病的临床表现主要包括骨骼畸形、肌肉无力、神经兴奋性增高和生长发育迟缓,病情进展可分为早期、活动期和恢复期。

1、骨骼畸形

典型表现为方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸,下肢可出现O型腿或X型腿,与骨质软化及骨样组织堆积有关,需通过维生素D及钙剂补充治疗。

2、肌肉无力

患儿常表现为坐立行走延迟、腹部膨隆呈蛙腹状,因低血磷导致肌张力减退,需在医生指导下使用维生素D制剂配合康复训练。

3、神经兴奋

早期多见夜间啼哭、多汗、枕秃等植物神经紊乱症状,与血钙降低相关,建议家长保持环境舒适并遵医嘱补充钙剂。

4、生长迟滞

表现为囟门闭合延迟、出牙晚、身高体重低于同龄标准,需家长定期监测生长曲线并配合营养干预与药物治疗。

日常需保证富含维生素D食物摄入如海鱼、蛋黄,适当晒太阳促进皮肤合成维生素D,但急性期需在儿科医生指导下规范使用胆维丁乳或骨化三醇等药物。

王雪梅

Q: 维生素D缺乏性佝偻病的原因有哪些

A:

维生素D缺乏性佝偻病可能由日照不足、膳食摄入不足、胃肠道吸收障碍、肝肾代谢异常等原因引起。

1、日照不足

长期缺乏户外活动导致皮肤合成维生素D减少,建议每日保证适量阳光照射,婴幼儿可通过裸露四肢晒太阳改善。

2、膳食摄入不足

母乳中维生素D含量低且未及时添加辅食,或长期偏食导致摄入不足,可通过强化配方奶、蛋黄、深海鱼等食物补充。

3、胃肠道吸收障碍

可能与乳糜泻、慢性腹泻等疾病有关,表现为体重不增、脂肪泻,需治疗原发病并配合维生素D滴剂、骨化三醇胶丸等药物。

4、肝肾代谢异常

慢性肝肾疾病影响维生素D活化,常伴生长发育迟缓,需使用阿法骨化醇软胶囊等活性维生素D制剂,同时治疗基础疾病。

孕妇及婴幼儿应定期监测血清25羟维生素D水平,冬季可遵医嘱预防性补充维生素D制剂,并注意钙质协同补充。

顾倩

Q: 维生素D缺乏性佝偻病的主要病因有哪些

A:

维生素D缺乏性佝偻病的主要病因包括日光照射不足、膳食摄入不足、胃肠吸收障碍以及肝肾代谢异常。

1、日光照射不足

皮肤合成维生素D需要紫外线照射,长期室内活动或高纬度地区居住可能导致合成不足。建议每日进行适量户外活动,促进皮肤合成维生素D。

2、膳食摄入不足

母乳中维生素D含量较低且辅食添加不及时,或成人长期缺乏富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄等。可通过强化食品或膳食补充改善。

3、胃肠吸收障碍

乳糜泻、慢性腹泻等疾病影响脂肪吸收,导致脂溶性维生素D吸收受阻。需治疗原发病,同时采用水溶性维生素D制剂如骨化三醇补充。

4、肝肾代谢异常

慢性肝肾疾病影响维生素D活化过程,导致活性形式1,25-二羟维生素D3合成不足。需监测血钙磷水平并使用活性维生素D类似物治疗。

日常需保证均衡膳食与科学日晒,婴幼儿及高危人群应在医生指导下规范补充维生素D制剂并定期监测血清25-羟维生素D水平。

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