张卫群 山东省立医院 口腔种植中心
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Q： 龋齿和蛀牙有什么区别
A：
龋齿和蛀牙是同一种疾病的不同表述，龋齿是医学术语，蛀牙是俗称，均指牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的病理性损害。 龋齿是医学诊断名称，强调病理过程；蛀牙是日常用语，侧重描述牙齿缺损状态。 两者均由细菌分解糖产酸腐蚀牙釉质引起，与口腔卫生不良、高糖饮食等因素相关。 早期表现为釉质白垩斑，进展为龋洞形成，严重时可引发牙髓炎或根尖周炎。 可通过窝沟封闭、氟化物治疗干预，深龋需根管治疗，日常应使用含氟牙膏并定期洁牙。 建议控制甜食摄入，采用巴氏刷牙法清洁牙缝，每半年进行口腔检查，出现牙体变色或敏感症状及时就诊。1、术语差异
2、病因一致
3、发展阶段
4、防治措施
Q： 蛀牙牙齿痛怎么止痛
A：
蛀牙疼痛可通过局部冷敷、药物镇痛、龋齿充填、根管治疗等方式缓解。疼痛通常由牙釉质损伤、牙髓炎症、细菌感染、龋洞深化等原因引起。 用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次不超过15分钟，可收缩血管减轻肿胀疼痛，适合突发性牙痛。 短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，需遵医嘱避免长期服用。 浅中度龋齿需清除腐质后使用复合树脂充填，可能与进食甜食、清洁不足有关，表现为冷热刺激痛。 深龋导致牙髓炎时需开髓引流，可能与细菌侵入牙髓有关，表现为自发跳痛，需彻底清除感染组织。 避免进食过冷过热食物，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查可预防龋齿加重。1、局部冷敷：
2、药物镇痛：
3、龋齿充填：
4、根管治疗：
Q： 有蛀牙不补会怎样
A：
蛀牙不补可能引发牙髓炎、根尖周炎、颌骨感染甚至全身性疾病，发展过程从局部龋坏逐渐扩散至邻近组织。 龋齿深入牙本质会刺激牙髓神经，表现为冷热刺激痛或自发痛，需进行根管治疗清除感染，可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。 细菌通过根管扩散至根尖区导致骨质破坏，伴随咬合痛和牙龈肿胀，需通过根管治疗或脓肿切开引流，配合头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。 炎症蔓延可能引发颌骨骨髓炎，出现面部肿胀和张口受限，需静脉注射抗生素如青霉素、头孢曲松，严重者需手术清创。 细菌可能经血液循环引发心内膜炎或败血症，伴有发热和乏力，需住院进行血培养及广谱抗生素治疗如万古霉素、亚胺培南。 建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，日常使用含氟牙膏并减少高糖饮食摄入。1、牙髓炎
2、根尖周炎
3、颌骨感染
4、全身感染
Q： 蛀牙里面有虫子吗
A：
蛀牙里面没有虫子，蛀牙是细菌侵蚀牙齿导致的疾病，主要与口腔卫生不良、饮食结构不当、牙齿结构缺陷、细菌感染等因素有关。 未及时清洁牙齿导致食物残渣堆积，细菌分解产酸腐蚀牙釉质。建议每日刷牙两次并使用牙线，可选用含氟牙膏增强牙齿抗酸能力。 频繁摄入高糖食物为细菌提供营养，加速牙齿脱矿。减少碳酸饮料和甜食摄入，餐后及时漱口可降低龋齿风险。 牙釉质发育不全或排列不齐易滞留菌斑。窝沟封闭术可预防磨牙龋坏，严重缺损需进行树脂填充治疗。 变形链球菌等致龋菌群破坏牙体组织，常伴随牙齿敏感、龋洞形成。临床常用氨甲环酸含漱液、氟化钠凝胶等控制菌斑。 定期口腔检查有助于早期发现龋齿，儿童应每半年接受一次涂氟治疗，成人可使用含氟漱口水辅助预防。1、口腔卫生不良
2、饮食结构不当
3、牙齿结构缺陷
4、细菌感染
2025-08-14
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