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肝肺综合征(肝肺综合征)

肝肺综合征

肝肺综合征概述

肝肺综合征(hepatopulmonarysyndrome,HPS)是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症。实质上是原发性肝病、肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征。
  • 发病部位在哪里?上腹
  • 应该挂什么科?呼吸内科、肝胆外科
  • 有什么典型症状?蜘蛛痣、呼吸困难、紫绀、胸闷、黄疸、气短、胸腔积液、仰卧呼吸
  • 应该做哪些检查项目呢?肝胆功能检查
  • 这样的病症传染吗?该病具有传染性
  • 高发人群?肝病患者

相关问答

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王海燕

Q: 肝肺综合征是怎么回事?

A:

肝肺综合征可能由肝硬化、门脉高压、肺血管扩张、低氧血症等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、肝移植、对症支持等方式治疗。

1、肝硬化

肝硬化导致肝功能减退,可能引起肝肺综合征,表现为呼吸困难、发绀等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用螺内酯、普萘洛尔、乳果糖等药物。

2、门脉高压

门脉高压使血液分流至肺部,可能与肺内血管扩张有关,通常伴随杵状指、蜘蛛痣等症状。治疗需降低门脉压力,可使用奥曲肽、特利加压素、生长抑素等药物。

3、肺血管扩张

肺血管扩张导致通气/血流比例失调,通常由血管活性物质异常引起,表现为活动后气促等症状。可尝试高压氧疗或使用己酮可可碱、西地那非、波生坦等药物改善症状。

4、低氧血症

低氧血症是肝肺综合征主要表现,可能与肺内右向左分流有关,严重时出现平卧呼吸等症状。需长期氧疗,终末期患者可考虑肝移植手术。

患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测血氧饱和度,出现明显呼吸困难时需及时就医。

马莉

Q: 什么是肝肺综合征的原因

A:

肝肺综合征可能由肝硬化、门静脉高压、肺血管扩张、低氧血症等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、肝移植、对症支持等方式治疗。

1、肝硬化

肝硬化导致肝功能减退,可能引发肝肺综合征,表现为呼吸困难、发绀等症状。治疗需针对肝硬化进行抗纤维化治疗,药物包括水飞蓟素、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽。

2、门静脉高压

门静脉高压使血液分流至肺循环,可能导致肺血管异常扩张。治疗需降低门静脉压力,药物包括普萘洛尔、硝酸异山梨酯、奥曲肽。

3、肺血管扩张

肺血管扩张与血管活性物质失衡有关,常见于慢性肝病患者。治疗可使用血管收缩药物,如奥曲肽、特利加压素、去甲肾上腺素。

4、低氧血症

低氧血症由肺内分流增加引起,表现为活动后气促。治疗以氧疗为主,严重者需考虑肝移植,药物包括乙酰半胱氨酸、多巴酚丁胺、前列地尔。

患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测血氧饱和度,出现呼吸困难加重时及时就医。

马莉

Q: 肝肺综合征是怎么回事

A:

肝肺综合征可能由肝硬化、门静脉高压、肺血管扩张、低氧血症等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、肝移植、对症支持等方式治疗。

1、肝硬化

肝硬化导致肝功能减退,可能引起肺内血管扩张和低氧血症。患者可能出现呼吸困难、发绀等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用普萘洛尔、奥曲肽、维生素K等药物。

2、门静脉高压

门静脉高压使血液分流至肺循环,可能导致肺内动静脉瘘形成。患者常伴有腹水、脾大等症状。治疗包括降低门脉压力,可选用特利加压素、生长抑素、利尿剂等药物。

3、肺血管扩张

肺血管扩张使血液氧合不足,多与血管活性物质代谢异常有关。患者可能出现杵状指、平卧呼吸等症状。治疗可采用长期氧疗,必要时使用己酮可可碱、西地那非、波生坦等药物。

4、低氧血症

低氧血症是肝肺综合征主要表现,与通气/血流比例失调有关。患者活动后气促明显,可能出现发绀。治疗以纠正缺氧为主,严重者需考虑肝移植。

肝肺综合征患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测血氧饱和度,出现呼吸困难加重应及时就医。

高鹏骥

Q: 肝肺综合征是什么原因引起的

A:

肝肺综合征可能由肝硬化、门静脉高压、肺血管扩张、低氧血症等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、肝移植、对症支持等方式治疗。

1、肝硬化

肝硬化是肝肺综合征的主要病因,肝脏纤维化导致肝功能减退,可能引发肺血管异常扩张。患者可能出现呼吸困难、发绀等症状。治疗需针对肝硬化进行管理,药物可选螺内酯、普萘洛尔、乳果糖。

2、门静脉高压

门静脉高压使血液分流至肺循环,导致肺内血管扩张。患者常见杵状指、平卧呼吸等症状。治疗需降低门静脉压力,药物可选奥曲肽、特利加压素、生长抑素。

3、肺血管扩张

肺血管异常扩张导致通气/血流比例失调,与血管活性物质代谢异常有关。表现为活动后气促、血氧饱和度下降。可使用己酮可可碱、西地那非、波生坦等药物改善肺循环。

4、低氧血症

肺部气体交换障碍引发持续低氧,与肝病导致的血管活性物质失衡相关。患者可能出现发绀、呼吸困难加重。需长期氧疗,严重者考虑肝移植手术。

肝肺综合征患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测血氧饱和度,出现明显呼吸困难需及时就医。

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