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腱鞘炎(狭窄性腱鞘炎、响指手)

腱鞘炎

腱鞘炎概述

腱鞘炎又称狭窄性腱鞘炎、妈妈手、响指手、游戏手等,是临床上最常见到的手外科疾病之一,主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。属于非细菌性的炎症。腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构,将肌腱... [详情]
  • 发病部位在哪里?手/足
  • 应该挂什么科?骨科
  • 有什么典型症状?肌肉硬结、扳机指的弹响、肌腱粘连、肌腱囊肿、产后手指痛
  • 应该做哪些检查项目呢?X线平片
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?长期重复劳损关节的职业 家庭妇女

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高胜山

Q: 腱鞘炎最佳治疗方法怎么办

A:

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿免疫疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

减少患处活动,使用支具固定关节。急性期可采用冰敷缓解肿胀,慢性期可配合热敷促进血液循环。

2、物理治疗

超声波治疗可促进炎症吸收,冲击波治疗能松解粘连组织。康复训练需在专业指导下进行关节活动度练习。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,局部注射糖皮质激素如曲安奈德能减轻炎症,严重者可口服甲氨蝶呤等抗风湿药物。

4、手术治疗

保守治疗无效时需行腱鞘切开减压术,伴有肌腱断裂者需进行肌腱修复术。术后需配合康复训练恢复功能。

避免重复性手部动作,工作时注意劳逸结合,出现持续疼痛或活动受限应及时就医评估。

党保平

Q: 腱鞘炎手术后要注意的事项

A:

腱鞘炎手术后需注意伤口护理、康复训练、药物使用和定期复查,术后恢复期通常需要4-6周,具体时间因个体差异和手术方式不同有所变化。

1、伤口护理

保持手术部位清洁干燥,避免沾水或污染,定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象,若出现异常需及时就医。

2、康复训练

术后早期可在医生指导下进行轻柔的手指活动,逐渐增加活动范围,避免过度用力或剧烈运动,防止肌腱粘连。

3、药物使用

遵医嘱使用抗生素预防感染,可配合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解疼痛和炎症。

4、定期复查

按医生要求定期复诊,评估恢复情况,必要时调整康复计划,确保手术效果和功能恢复。

术后饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物,保证充足休息,逐步恢复日常活动。

李国胜

Q: 腱鞘炎怎么缓解

A:

腱鞘炎可通过热敷、制动休息、药物治疗、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由重复性动作、外伤、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷

使用温热毛巾敷于患处,温度控制在40度左右,每次15分钟,每日重复进行。热敷能促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。

2、制动休息

减少患处关节活动,必要时使用护具固定。避免引起疼痛的动作,让肌腱和腱鞘得到充分休息,防止炎症加重。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。这些药物具有抗炎镇痛作用,能有效缓解腱鞘炎症状。

4、局部封闭注射

对于顽固性腱鞘炎,医生可能会建议局部注射糖皮质激素。该治疗能快速消炎止痛,但不宜多次重复进行。

腱鞘炎患者应避免过度使用患肢,注意劳逸结合,症状持续不缓解时应及时就医。

党保平

Q: 拇指腱鞘炎最好怎么治疗

A:

拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。症状严重者需及时就医评估。

1、休息制动

减少拇指活动,使用支具固定关节,避免重复抓握等动作加重炎症。急性期可冰敷缓解肿胀。

2、物理治疗

超声波治疗或热敷促进局部血液循环,配合牵拉训练改善肌腱滑动功能。需由康复师指导进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。

4、手术治疗

保守治疗无效或反复发作时,需行腱鞘切开松解术,术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常避免长时间使用手机或鼠标,工作时可佩戴护具保护拇指关节,症状持续加重应及时复查。

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