Q： 急性腹膜炎有什么症状
A：
急性腹膜炎的症状主要有腹痛、发热、恶心呕吐、腹肌紧张。症状按早期表现到终末期发展排列，可能伴随休克等严重表现。 早期表现为持续性剧烈腹痛，疼痛部位与病变器官相关，如胃穿孔多位于上腹部，阑尾炎转移至右下腹。 炎症反应导致体温升高，体温超过38摄氏度，伴随寒战、出汗等全身症状。 腹膜受刺激引起反射性胃肠道反应，呕吐物初期为胃内容物，后期可能出现胆汁或粪样物。 腹膜炎症刺激导致腹壁肌肉强直，呈现板状腹特征，触诊时有明显压痛和反跳痛。 出现急性腹膜炎症状需立即就医，治疗期间建议禁食，遵医嘱进行胃肠减压，保持半卧位体位有助于炎症局限。1、腹痛：
2、发热：
3、恶心呕吐：
4、腹肌紧张：
Q： 什么是急性腹膜炎
A：
急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或脏器穿孔引发的腹膜急性炎症，常见病因包括阑尾穿孔、消化性溃疡穿孔、胆囊炎及外伤性内脏破裂。 腹腔内器官感染扩散导致，如阑尾炎穿孔引发化脓性腹膜炎，需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦，并紧急手术清除感染源。 胃酸或胆汁泄漏刺激腹膜，如胃溃疡穿孔引发化学性腹膜炎，需禁食胃肠减压，使用奥美拉唑抑制胃酸，必要时手术修补术。 肠道或胆囊破裂导致内容物外溢，如结肠癌穿孔需急诊行肠切除吻合术，术后联合使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。 肠系膜血管栓塞致肠管坏死穿孔，表现为剧烈腹痛伴血便，需血管介入取栓或坏死肠段切除，术后抗凝治疗。 突发持续腹痛伴肌紧张需立即就医，确诊后禁食并接受胃肠减压，恢复期选择低脂流质饮食，逐步过渡至正常饮食。1、细菌感染
2、化学刺激
3、脏器穿孔
4、缺血坏死
Q： 急性腹膜炎怎么引起的
A：
急性腹膜炎可能由消化道穿孔、腹腔感染、外伤性内脏破裂、缺血性肠病等原因引起，可通过抗感染治疗、手术修复、腹腔引流、营养支持等方式治疗。 胃溃疡或阑尾炎导致胃肠壁完整性破坏，胃酸或肠内容物漏入腹腔引发化学性炎症。表现为突发剧烈腹痛伴板状腹，需紧急手术修补穿孔部位，可使用头孢曲松、甲硝唑、奥美拉唑等药物控制感染。 胆囊炎、盆腔炎等化脓性病灶直接蔓延至腹膜，细菌毒素刺激腹膜产生渗出反应。常见发热及全腹压痛，需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星，必要时行脓肿清除术。 腹部撞击导致肝脾等实质脏器破裂出血，血液及组织液刺激腹膜产生炎症反应。出现失血性休克体征时需立即剖腹探查止血，术后使用氨甲环酸、头孢呋辛预防感染。 肠系膜血管栓塞致肠壁缺血坏死，坏死物质污染腹腔引发感染性腹膜炎。典型症状为腹痛与体征分离，需血管介入取栓或坏死肠段切除，联合低分子肝素抗凝治疗。 发病后需禁食胃肠减压，恢复期选择低渣饮食，逐步过渡到优质蛋白和维生素丰富的食物，避免辛辣刺激加重肠道负担。1、消化道穿孔
2、腹腔感染
3、外伤性内脏破裂
4、缺血性肠病
Q： 急性腹膜炎症状和体征
A：
急性腹膜炎主要表现为腹痛、腹肌紧张、发热、恶心呕吐等症状，体征包括压痛反跳痛、肠鸣音减弱或消失、板状腹等。 腹痛是最常见的症状，通常为持续性剧烈疼痛，疼痛部位与病变部位相关，如胃穿孔多位于上腹部，阑尾炎多位于右下腹。 腹肌紧张是重要的体征，表现为腹部肌肉不自主收缩，触诊时可感觉到腹部坚硬如板，称为板状腹。 发热多由感染引起，体温可升高至38-39摄氏度，严重者可出现寒战高热等全身炎症反应。 恶心呕吐是常见伴随症状，早期为反射性呕吐，后期可因肠麻痹导致呕吐物含有粪渣。 出现上述症状应及时就医，避免进食和饮水，保持平卧位，减少不必要的移动，等待专业医疗救治。1、腹痛
2、腹肌紧张
3、发热
4、恶心呕吐
2025-08-17
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