脱髓鞘病变会瘫痪吗

提问时间：2022-10-27 21:53 | 1人回答 | 36次阅读

瘫痪

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脱髓鞘病变会瘫痪吗

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林豪谱扬州市中医院主治医师回答时间：2022-10-27 22:04

脱髓鞘病变是否瘫痪，主要是要区分是何种脱髓鞘疾病。如果是非特异性的脱髓鞘，是不会引起瘫痪的，而老年人由于慢性缺血引起的脱髓鞘病变，也一般不会引起瘫痪。如果是免疫系统异常引起的脱髓鞘，像多发性硬化或者视神经脊髓炎谱系病，这类可能会引起瘫痪，尤其是影响了脊髓或者大脑部位的病变，可能会出现瘫痪。瘫痪可轻可重，严重时可以出现下肢肌力零级完全不能行走。因此，脱髓鞘病变是否出现瘫痪，是要根据不同的病因进行相应的判断。

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推荐骶骨骨折轻微移位影响愈合吗 2025-07-13 14:38

骶骨骨折轻微移位通常对愈合产生的影响较小，但需结合具体损伤程度和个体差异综合评估。骶骨血供丰富且周围肌肉组织可提供稳定性，多数情况下轻微移位可通过保守治疗实现愈合。若伴随神经压迫或骨盆环不稳定，则可能延缓愈合进程。

骶骨骨折轻微移位时，骨折端接触面积仍较充分，骨痂形成和重塑过程受影响有限。骨盆带固定可维持骨折端相对稳定，减少移位风险，促进纤维软骨向骨性愈合转化。患者卧床休息2-4周后，在疼痛缓解情况下逐步开始非负重活动，有助于局部血液循环和骨代谢。康复期间定期影像学复查可监测愈合进度，通常6-8周可见明显骨痂形成。

当移位骨折累及骶孔或合并骶神经损伤时，可能因局部微动增加或血供障碍导致延迟愈合。此类情况需通过CT或MRI评估神经受压程度，必要时采用骨盆外固定架或骶骨螺钉内固定术。长期卧床引发的骨质疏松或肌肉萎缩也会间接影响愈合质量，需配合抗骨质疏松治疗和渐进式康复训练。

骶骨骨折愈合期间应避免久坐、剧烈扭转等增加骶骨负荷的动作，使用气垫圈减轻坐骨压力。每日摄入800-1000mg钙质和400-800IU维生素D，适度进行直腿抬高、踝泵运动等床上锻炼。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，或持续疼痛超过3个月未缓解，需及时复查调整治疗方案。