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睾丸一侧肿大不疼是什么原因

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睾丸一侧肿大不疼是什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸一侧肿大不疼可能由精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾囊肿、睾丸肿瘤等原因引起。

1. 精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致阴囊静脉丛扩张,可能与久站、腹腔压力增高等因素有关,表现为单侧阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。

2. 鞘膜积液

鞘状突未闭合导致液体积聚,可能与外伤、感染等因素有关,表现为阴囊无痛性肿大。少量积液可观察,大量积液需鞘膜翻转术治疗。

3. 附睾囊肿

附睾管阻塞形成囊性病变,可能与慢性炎症、先天性发育异常有关,触诊呈光滑囊性包块。无症状者无须处理,较大囊肿可行手术切除。

4. 睾丸肿瘤

睾丸实质细胞异常增殖,可能与隐睾、遗传因素有关,早期表现为无痛性硬结。需通过肿瘤标志物检测及影像学确诊,根据病理类型选择根治性切除术或放化疗。

建议避免剧烈运动压迫阴囊,穿着宽松内衣,若肿块持续增大或出现疼痛需及时就诊泌尿外科。

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推荐 男性早泄的原因早泄能治吗

男性早泄可能由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过行为训练、局部麻醉药物、抗抑郁药物、手术治疗等方式改善。

1、心理因素

焦虑紧张等情绪问题可能干扰射精控制,建议通过心理咨询缓解压力,伴侣配合行为疗法有助于延长射精潜伏期。

2、龟头敏感度高

阴茎感觉神经过度敏感可能导致早泄,使用含利多卡因的局部麻醉凝胶可降低敏感度,配合挤捏疗法进行脱敏训练。

3、前列腺炎

炎症刺激可能引起射精阈值下降,通常伴随尿频尿急症状。可选用左氧氟沙星等抗生素治疗,配合温水坐浴改善盆腔血液循环。

4、甲状腺功能亢进

代谢亢进状态可能加速性反应进程,常伴心悸多汗。需检测甲状腺激素水平,使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制原发病。

适度进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,避免过度手淫,保持规律性生活频率有助于改善早泄症状。症状持续应至泌尿外科或男科就诊。

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