健康知道
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移植后停用肝素一般不会直接导致胎停，但需根据个体情况评估风险。肝素主要用于预防血栓形成，若孕妇存在高凝状态或既往不良妊娠史，突然停药可能增加胎盘血流障碍风险。无明确指征者停药通常安全，但须严格遵循医嘱。
对于存在抗磷脂抗体综合征、易栓症等病理因素的孕妇，肝素可抑制血栓形成，维持胎盘微循环。这类患者若未完成疗程擅自停药，可能因胎盘灌注不足引发胚胎发育迟缓甚至胎停。临床常见伴随子宫动脉血流阻力增高、D-二聚体水平升高等实验室异常，需通过低分子肝素钙注射液、那屈肝素钙注射液等药物持续抗凝。
无血栓形成高危因素的孕妇，肝素多作为预防性用药。胚胎着床稳定后，在监测凝血功能正常前提下逐步减停，通常不会影响妊娠结局。过度抗凝反而可能导致胎盘早剥等并发症。停药后建议通过超声监测胚胎心管搏动，配合血清HCG、孕酮等指标动态评估。
妊娠期用药调整需结合凝血四项、子宫动脉血流超声等检查综合判断。保持适度活动促进下肢静脉回流，避免长时间卧床增加血栓风险。出现阴道流血、腹痛或胎动异常应立即就医，必要时重启抗凝治疗。定期产检有助于早期识别潜在风险，保障妊娠安全。
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