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什么是胆囊息肉病变呢

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什么是胆囊息肉病变呢

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
胆囊息肉准确来说并不是一个病,而是一类疾病的统称。胆囊息肉就是胆囊有一个小的突起。B超、CT、核磁等影像学检查只是看见有突起,具体的性质是无法进行鉴定的,所以临床上都诊断为胆囊息肉或者胆囊息肉样变。大部分的息肉样变都是胆固醇的结晶,一般占到70~80%,还有一部分是胆囊的炎症息肉、腺瘤或者良性息肉,有极少的一部分是胆囊癌的早期。胆囊癌的早期可以从小的息肉恶变而来,也可以从小的突起慢慢长大,直接变成癌症,这是一类疾病的统称。所以,胆囊息肉要密切观察,只有做手术把其取出进行病理化验,才能完全100%的确认是什么疾病。在术前,单靠B超、CT、核磁等影像学检查,很难诊断具体疾病。

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宽基底型的息肉有恶变可能时,是行腹腔镜胆囊切除手术指征,腹腔镜胆囊切除手术的步骤一般采用四孔法,脐下穿刺孔植腹腔镜,剑突下与右上腹和右侧腹分别做穿刺孔,然后将胆囊充分展开胆囊三角,解剖出胆囊动脉切断结扎。胆囊息肉的微创手术,也就是腹腔镜胆囊切除手术,因为胆囊炎反复发作急性,或慢性胆囊炎影响工作和生活,胆囊炎息肉直径超过一公分。然后离断胆囊管,切磋胆囊。

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