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月经来了15天还没干净是怎么回事

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月经来了15天还没干净是怎么回事

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

月经持续15天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1. 内分泌失调

精神压力或过度节食可能导致黄体功能不足,表现为经期延长。建议调整作息并补充维生素B族,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2. 子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,与雌激素水平过高有关,常伴经量增多。可考虑米非司酮片缩小子宫肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。

3. 子宫内膜息肉

雌激素刺激导致的子宫内膜增生,可能引起点滴出血。宫腔镜息肉切除术是根治方法,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4. 凝血异常

血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能,需检查凝血四项。轻症补充氨甲环酸片,严重凝血障碍需输注凝血因子。

长期异常出血需排查贫血风险,避免剧烈运动,适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,出血超过20天应立即就医。

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