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细菌性阴道炎是一种什么炎症

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细菌性阴道炎是一种什么炎症

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

细菌性阴道炎是一种由阴道内菌群失衡引起的常见炎症性疾病,主要致病菌为加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,典型表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。

1、病因机制

阴道内乳酸杆菌减少导致微环境破坏,厌氧菌大量增殖引发炎症反应,可能与频繁冲洗、多个性伴侣等因素相关。

2、典型症状

阴道分泌物增多呈灰白色,有明显鱼腥味尤其性交后加重,部分患者伴随轻度外阴瘙痒或灼热感。

3、诊断方法

通过阴道分泌物pH值检测、胺试验及显微镜检查线索细胞确诊,需与滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病鉴别。

4、治疗原则

采用甲硝唑、克林霉素等抗生素口服或局部用药,配合阴道乳酸菌制剂恢复微生态平衡,治疗期间需避免性生活。

日常应选择棉质内裤并勤换洗,避免使用香皂清洗会阴部,治疗后需复查确认菌群恢复情况。

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外阴炎可能由卫生习惯不良、过敏反应、感染性病原体及内分泌失调等原因引起,可通过局部清洁、抗过敏治疗、抗感染药物及激素调节等方式干预。

1、卫生习惯不良

长期穿着不透气衣物或经期护理不当可能导致外阴潮湿刺激,诱发非特异性炎症。建议每日用温水清洗外阴并保持干燥,避免使用碱性洗剂。

2、过敏反应

接触卫生巾、避孕套等制品中的化学物质可能引发接触性皮炎。需立即停用致敏产品,可遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、炉甘石洗剂缓解症状。

3、感染性病原体

可能与白色念珠菌、滴虫或细菌感染有关,常伴随瘙痒、灼痛及异常分泌物。确诊后需针对性使用克霉唑栓、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物。

4、内分泌失调

糖尿病或绝经后雌激素水平下降会破坏外阴微环境。需控制原发病,局部可短期应用雌三醇软膏改善黏膜状态。

日常应选择棉质内衣并避免过度清洗,反复发作需排查血糖及激素水平,治疗期间禁止性生活。

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