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门脉高压性肠病可通过腹部超声、CT血管成像、内镜检查及门静脉压力测定等方式确诊。该病多由肝硬化、门静脉血栓、血吸虫病或先天性血管畸形等引起。
1、腹部超声超声可观察门静脉血流动力学变化,初步判断是否存在门静脉扩张或血栓形成,具有无创、便捷的特点。
2、CT血管成像通过增强CT三维重建门静脉系统,能清晰显示侧支循环形成及肠系膜静脉曲张程度,对评估病情严重程度有重要价值。
3、内镜检查结肠镜可直接观察肠黏膜血管扩张、出血等病变,必要时可进行活检以排除其他肠道疾病。
4、门静脉压力测定经颈静脉肝内门体分流术中间接测压或直接穿刺测压,是诊断门脉高压的金标准,但属于有创操作。
确诊后需针对原发病治疗,日常应避免粗糙食物摄入,定期监测肝功能及门静脉系统变化。
谷氨酰基转移酶是存在于肝脏、肾脏等多种组织中的一种酶,主要用于评估肝胆系统功能,其水平升高可能与肝炎、胆管阻塞、酒精性肝病、药物性肝损伤等因素有关。
1、肝炎病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能导致谷氨酰基转移酶升高,常伴随乏力、黄疸等症状,治疗需针对病因使用抗病毒药物或免疫抑制剂。
2、胆管阻塞胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁淤积可引发该酶水平异常,可能出现腹痛、皮肤瘙痒,需通过手术解除梗阻或放置胆管支架。
3、酒精性肝病长期饮酒会损伤肝细胞膜通透性,导致酶释放入血,需严格戒酒并补充B族维生素改善肝功能。
4、药物影响部分抗生素、抗癫痫药等可能干扰肝脏代谢功能,停药后酶水平多可恢复正常,必要时需更换肝毒性较小的药物。
发现谷氨酰基转移酶异常应完善超声、肝功能等检查,避免高脂饮食并限制酒精摄入,遵医嘱定期复查指标变化。