李峰
临汾市人民医院
副主任医师
胃痛，又称上腹痛，是一种以心窝附近上腹痛为主要特征的疾病。根据胃病的主要临床表现，从中医的角度可以分为四种不同类型的胃痛。分别是外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚等而引起的胃痛。具体如下：1、外邪犯胃：外感寒湿热诸邪，内客于胃，皆可致胃脘气机阻滞，不通则痛。其中尤以寒邪为多。2、饮食伤胃：饮食不节，过饥过饱，损伤脾胃，胃气壅滞，不通则痛。3、情志不畅：忧思恼怒，伤肝损脾，肝失疏泄，横逆犯胃，脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发胃痛。4、素体脾虚：脾胃为仓廪之官，主受纳运化水谷，若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅或中阳不足，中焦虚寒，失其温阳而发胃痛。中医治疗以理气和胃止痛为主，再分虚实施治。属于胃寒者，散寒即所谓通。属于食停者，消食即所谓通。属于气滞者，理气即所谓通。属于热郁者，泄热即所谓通。属于血瘀者，化瘀即所谓通。属于阴虚者，益胃养阴即所谓通。属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采取相应治法，才能善用通法。重视精神与饮食的调节，注意有规律地生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不匀。胃痛持续不已者，应在短时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡、易消化的食物为宜。忌粗糙多纤维饮食，尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等，进食宜细嚼慢咽，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。同时保持乐观的情绪，避免过度劳累与紧张，也是预防本病复发的关键。
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