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腺样体肥大3度严重吗?

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腺样体肥大3度严重吗?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

腺样体肥大3度属于较严重的病理状态,可能引发睡眠呼吸暂停、颌面发育异常等并发症。

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,3度肥大时腺样体已堵塞后鼻孔三分之二以上空间。患儿常表现为持续性鼻塞、张口呼吸、夜间打鼾或呼吸暂停,长期缺氧可能导致注意力不集中、生长发育迟缓。部分患者会出现腺样体面容,表现为上唇短厚、牙齿排列不齐、硬腭高拱等颌面骨骼发育异常。耳咽管受压还可能诱发反复中耳炎,导致听力下降。

极少数情况下,腺样体过度增生可能完全阻塞气道,造成严重低氧血症。若合并急性感染,可能出现高热、吞咽困难等急性呼吸道梗阻症状。对于存在先天性心脏病、神经肌肉疾病等基础病的患儿,缺氧风险会进一步加剧。

建议尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜或影像学检查评估病情。日常需保持鼻腔清洁,避免呼吸道感染,睡眠时可采用侧卧位改善通气。若保守治疗无效或出现并发症,需考虑腺样体切除术,术后需定期复查鼻腔通气及听力情况。

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推荐 麻黄是热性还是良性

麻黄属于温性药物,既非热性也非凉性,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等功效。

麻黄作为一味传统中药材,其药性在《中国药典》中被明确记载为温性。温性药物在中医理论中介于热性与平性之间,具有温和的升发特性,既能发散风寒又不会过度耗伤阳气。麻黄的主要活性成分麻黄碱和伪麻黄碱能兴奋交感神经,这种药理作用与中医温性药物的特性相吻合。临床应用时,麻黄常与其他药物配伍以调节整体药性,如与桂枝同用可增强发汗解表效果,与杏仁配伍能协同发挥宣肺平喘作用。

使用麻黄需注意其温燥特性可能带来的不良反应。体质阴虚火旺者可能出现口干、心悸等不适;高血压患者需谨慎使用以防血压波动;孕妇及哺乳期妇女应避免服用。中医强调辨证施治原则,麻黄需在医师指导下根据具体证型使用,常见的含麻黄中成药包括麻黄汤、小青龙汤等复方制剂,不建议自行采挖野生麻黄或单味大量使用。

日常接触麻黄制剂时,建议避免与咖啡因等兴奋剂同服,服药期间观察是否出现失眠、多汗等反应。储存麻黄饮片应置于阴凉干燥处,防止霉变影响药效。若需长期使用含麻黄成分的方剂,应定期复诊评估体质变化,必要时调整配伍比例以中和温燥之性。

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