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丹毒的症状主要有皮肤红肿热痛、局部淋巴结肿大、发热寒战、皮肤水疱或坏死、全身乏力等。丹毒是由溶血性链球菌感染引起的急性皮肤炎症,好发于下肢和面部,需及时就医治疗。
1. 皮肤红肿热痛
丹毒最典型的症状是皮肤出现边界清晰的鲜红色斑块,触摸时有明显发热感和压痛。红斑会迅速向周围扩散,表面紧绷发亮,常伴有局部灼烧感。这种炎症反应是由于细菌毒素刺激皮肤血管扩张导致。
2. 局部淋巴结肿大
感染部位附近的淋巴结会出现肿大压痛,常见于腹股沟或腋下。淋巴结作为免疫器官会拦截细菌,导致淋巴细胞增生。触摸时可发现蚕豆大小的硬结,可能伴随淋巴管炎出现红色条索状痕迹。
3. 发热寒战
多数患者会出现38-40度高热,伴有寒战、头痛等全身中毒症状。这是细菌入血后释放致热原引起的全身炎症反应。发热通常在皮肤症状出现后12-24小时内发生,需警惕败血症风险。
4. 皮肤水疱或坏死
严重时红肿皮肤表面会出现含淡黄色液体的小水疱,破溃后形成糜烂面。极少数患者可能发展为出血性大疱或皮肤坏死,这种情况常见于免疫功能低下者或治疗延误的患者。
5. 全身乏力
患者常感到明显疲倦、食欲减退、肌肉酸痛等全身不适。这与细菌毒素影响代谢以及发热消耗体能有关。部分老年人可能以乏力为首发症状,皮肤表现反而较轻。
丹毒患者应卧床休息并抬高患肢,避免抓挠皮肤。饮食需清淡易消化,多饮水促进毒素排出。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。治疗期间密切监测体温变化,如出现高热不退、意识模糊等需立即复诊。痊愈后需注意预防复发,及时处理足癣等感染病灶。