健康知道
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新生儿足底血CITARG偏低通常提示瓜氨酸水平异常，可能与尿素循环障碍、暂时性代谢异常或采样误差等因素有关。建议及时就医复查，明确病因后针对性干预。
尿素循环障碍是导致CITARG偏低的常见病理因素，如精氨酸琥珀酸合成酶缺乏症或鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症。这类疾病会导致氨代谢异常，患儿可能出现喂养困难、嗜睡、肌张力低下等症状。需通过基因检测和血氨测定确诊，治疗需严格限制蛋白摄入并使用特殊配方奶粉，严重时需静脉注射精氨酸或苯甲酸钠。暂时性代谢异常多见于早产儿或低体重儿，因肝脏功能未成熟导致一过性瓜氨酸合成不足。此类情况在出生1-2周后会逐渐改善，期间需监测生命体征和喂养情况，必要时给予静脉营养支持。采样误差也是常见技术性因素，如采血时间过早、标本溶血或保存不当均可能影响检测结果。建议在出生72小时后重新采集足跟血复查，同时结合尿有机酸分析和血浆氨基酸谱进行综合判断。
对于确诊尿素循环障碍的患儿，需终身进行饮食管理，每日蛋白摄入量需控制在1-1.5g/kg，优先选择去除特定氨基酸的医学配方食品。家长应定期监测生长发育指标和血氨水平，避免感染、发热等诱发代谢危象的因素。若出现呕吐、意识改变等急性症状，需立即就医进行血液净化治疗。日常生活中需记录喂养日记，注意观察患儿的精神状态和活动量变化，接种疫苗前需咨询代谢专科医生评估风险。
