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新生儿黄疸到底是什么情况

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新生儿黄疸到底是什么情况

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常克克常规药物,剂量:5——/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄。

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婴儿黄疸可通过光疗、药物治疗等方式干预,通常由生理性黄疸、病理性黄疸等原因引起。生理性黄疸多与新生儿肝功能不成熟、胆红素代谢能力不足有关,病理性黄疸可能与溶血性疾病、感染等因素相关。 1、生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天逐渐消退。这种情况通常无需特殊治疗,可通过增加母乳喂养频率促进胆红素排泄。保持婴儿皮肤清洁,避免过度包裹,有助于黄疸消退。 2、病理性黄疸:黄疸出现时间早、持续时间长、程度重,可能与ABO溶血、Rh溶血等因素有关,通常表现为皮肤黄染、嗜睡、拒奶等症状。需及时就医,医生可能建议使用苯巴比妥片5mg/kg/d、茵栀黄颗粒1g/d等药物,必要时进行换血治疗。 3、母乳性黄疸:母乳喂养的婴儿可能出现黄疸持续时间延长,但一般不伴随其他症状。可暂停母乳喂养2-3天,观察黄疸变化,同时监测胆红素水平。黄疸消退后可恢复母乳喂养。 4、感染性黄疸:新生儿感染可能导致黄疸加重,如败血症、尿路感染等。需及时进行抗感染治疗,医生可能使用头孢曲松50mg/kg/d、阿莫西林克拉维酸钾25mg/kg/d等药物,同时配合光疗。 5、遗传性黄疸:某些遗传代谢性疾病可能导致黄疸,如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。需进行基因检测确诊,医生可能建议使用苯巴比妥片5mg/kg/d、熊去氧胆酸片10mg/kg/d等药物,必要时进行肝移植手术。 新生儿黄疸的预防应从孕期开始,孕妇应定期产检,避免感染。分娩后尽早开始母乳喂养,促进婴儿排便,有助于胆红素排泄。保持婴儿皮肤清洁,避免过度包裹,注意观察皮肤颜色变化。如果黄疸出现早、程度重、持续时间长,应及时就医,进行胆红素检测和相关检查,必要时接受光疗或药物治疗。同时,家长应掌握正确的护理方法,保持婴儿充足的睡眠和适当的运动,有助于黄疸消退。

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