治疗糖尿病可通过口服降糖药和胰岛素注射等方式进行。常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物和DPP-4抑制剂等。胰岛素注射适用于1型糖尿病或口服药物控制不佳的2型糖尿病患者。
1、二甲双胍：二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，主要通过抑制肝脏葡萄糖生成和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。常见剂型为片剂，推荐剂量为每日500-2000mg，分2-3次服用。该药物安全性较高，但可能引起胃肠道不适。
2、磺脲类药物：磺脲类药物通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低血糖，代表药物包括格列本脲、格列齐特等。格列本脲常用剂量为每日1.25-15mg，分1-2次服用。这类药物可能导致低血糖，需注意监测血糖水平。
3、DPP-4抑制剂：DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4酶活性，增加内源性GLP-1水平，从而促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌。常用药物包括西格列汀、维格列汀等。西格列汀推荐剂量为每日100mg，单次服用。这类药物安全性较好，低血糖风险较低。
4、胰岛素注射：胰岛素是1型糖尿病患者的必需治疗药物，也用于口服药物控制不佳的2型糖尿病患者。常用胰岛素类型包括速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。速效胰岛素如门冬胰岛素，通常在餐前注射，剂量根据个体情况调整。
5、GLP-1受体激动剂：GLP-1受体激动剂通过激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌并延缓胃排空。常用药物包括利拉鲁肽、艾塞那肽等。利拉鲁肽推荐剂量为每日0.6-1.8mg，皮下注射。这类药物有助于减轻体重，但可能引起恶心等不良反应。
糖尿病患者在药物治疗的同时，需注意饮食控制和适量运动。饮食方面，建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构，如选择全谷物、蔬菜和瘦肉等。运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖水平，遵医嘱调整治疗方案，有助于更好地控制病情。
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