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外伤耳膜穿孔能自愈吗

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外伤耳膜穿孔能自愈吗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

外伤性鼓膜穿孔多数情况下可以自愈,恢复时间通常为2-8周,具体与穿孔大小、是否感染、护理措施等因素有关。

1、穿孔大小

直径小于3毫米的小穿孔自愈概率较高,可能伴随轻微耳鸣;超过5毫米的穿孔需耳鼻喉科评估是否需手术修补。

2、继发感染

污水进入耳道可能导致中耳炎,表现为耳痛加剧或流脓,需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗感染。

3、护理措施

保持耳道干燥,避免擤鼻或游泳,防止气压变化;可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

4、基础疾病

糖尿病患者或免疫力低下者愈合较慢,可能与微循环障碍有关,需控制血糖并加强营养支持。

恢复期间避免剧烈运动,可适当增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入,若8周未愈合需考虑鼓室成形术。

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