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人流手术后是否需要刮宫需根据子宫内残留物情况决定,多数情况下无须二次刮宫,少数存在妊娠组织残留或出血异常时需遵医嘱操作。
人流手术通过负压吸引或药物方式终止妊娠,术后子宫会自然收缩排出蜕膜组织。若手术操作规范且术后复查超声显示宫腔清洁,无妊娠物残留或感染迹象,通常无须额外刮宫处理。此时过度刮宫可能增加子宫内膜损伤、宫腔粘连等风险。术后遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧,配合抗感染治疗如头孢克肟分散片可降低并发症概率。
当术后阴道出血超过10天、出血量突然增多或伴有发热腹痛时,超声检查可能提示宫腔残留。残留妊娠组织直径超过1厘米或引发持续感染时,需在医生评估下进行清宫术。操作前需排除凝血功能障碍等禁忌证,术后需加强抗感染治疗并监测HCG水平下降情况。对于既往有剖宫产史或多次人流史者,更需谨慎评估避免子宫穿孔风险。
人流术后应卧床休息1-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,每日观察出血量与体温变化。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和优质蛋白的食物,避免生冷辛辣刺激。术后2周需复查超声和血HCG,若出现剧烈腹痛、大出血或分泌物异味等情况须立即就医。