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子宫切除术的全过程是什么

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子宫切除术的全过程是什么

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

子宫切除术的全过程主要包括术前评估、麻醉准备、手术操作、术后恢复四个阶段,具体方式根据手术路径(经腹、经阴道或腹腔镜)和病情严重程度调整。

1、术前评估

术前需完善妇科检查、影像学评估和实验室检测,排除手术禁忌症,明确子宫及附件病变范围,制定个体化手术方案。

2、麻醉准备

多采用全身麻醉或椎管内麻醉,麻醉医师会评估心肺功能并建立静脉通路,术中持续监测生命体征。

3、手术操作

经腹手术需切开腹壁逐层进入;腹腔镜手术通过穿刺孔置入器械操作;经阴道手术经自然腔道切除子宫,均需结扎血管并分离周围韧带。

4、术后恢复

术后24小时监护生命体征,早期下床活动预防血栓,5-7天拆除切口缝线,需定期复查评估盆底功能恢复情况。

术后三个月内避免提重物及剧烈运动,保持会阴清洁,出现发热或异常出血需及时复诊。

其它精选问题

推荐 输卵管单侧积液什么原因引起

输卵管单侧积液可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、输卵管手术史、输卵管先天发育异常等原因引起。

1、盆腔炎性疾病

盆腔感染导致输卵管黏膜充血水肿,炎性渗出物积聚形成积液,常伴有下腹痛、异常阴道分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。

2、子宫内膜异位症

异位内膜种植在输卵管导致周期性出血和粘连,可能伴随痛经、性交痛。可考虑口服避孕药、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂治疗。

3、输卵管手术史

既往输卵管结扎、整形等手术可能造成局部粘连梗阻,表现为单侧下腹隐痛。轻度可通过盆腔理疗改善,严重者需腹腔镜松解术。

4、输卵管发育异常

输卵管憩室或部分闭锁导致分泌物排出受阻,可能合并月经异常。确诊后需根据畸形类型选择腹腔镜修复或患侧输卵管切除术。

建议避免经期性生活,急性期卧床休息,定期妇科检查有助于早期发现输卵管病变。出现持续腹痛或异常分泌物应及时就诊。

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