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颈椎病脊髓受压怎么办

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颈椎病脊髓受压怎么办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

颈椎病脊髓受压通常建议尽早手术治疗。颈椎病脊髓受压的处理方式主要有轻度受压的生活干预、明确受压的物理治疗、急性加重的药物治疗、严重受压的手术减压。

1、生活干预

适合轻度受压、症状平稳的人群。调整日常姿势,避免长时间低头看手机和伏案工作,选择高度适中的枕头,适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白食物,配合慢走、八段锦等温和运动,减少颈部负担。

2、物理治疗

需在医生指导下进行。颈椎牵引、热敷、低频电疗等可缓解颈部肌肉紧张,改善局部循环,操作前须评估脊髓受压程度,脊髓受压明显者慎用大力牵引和推拿按摩。

3、药物治疗

不可自行使用,须在医生指导下服用。甲钴胺可营养神经,塞来昔布可缓解炎症性疼痛,乙哌立松可松弛骨骼肌,用药需结合压迫程度和全身情况评估。

4、手术减压

适用于脊髓受压明确、出现走路踩棉感或手部精细动作变差等情况。颈椎前路减压融合术、颈椎后路椎管扩大成形术是常见术式,是否手术须由专科评估后决定,术后需遵医嘱进行康复训练。

日常注意颈部保暖,避免突然转颈和长时间维持一个姿势,散步、游泳等运动可适量安排,出现症状加重应及时就医复查。

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