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下颚淋巴结肿大一般不建议直接手术切除，多数情况下可通过药物治疗或保守处理缓解。若存在恶性肿瘤转移、结核性淋巴结炎或反复化脓性感染等特殊情况，可能需要手术干预。
下颚淋巴结肿大常见于口腔炎症、咽喉感染等局部病灶刺激，此时淋巴结作为免疫器官发挥防御作用。通过抗感染治疗如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制原发感染后，肿大淋巴结多可自行消退。物理治疗如局部热敷也能促进血液循环，加速炎症吸收。日常需保持口腔清洁，避免辛辣刺激饮食。
当淋巴结持续肿大超过2厘米、质地坚硬且活动度差时，需警惕淋巴瘤或转移癌可能。结核性淋巴结炎若形成冷脓肿或窦道，或化脓性淋巴结炎反复发作导致周围组织粘连，可能需行淋巴结清扫术或病灶清除术。术前需通过穿刺活检或影像学检查明确性质，术后仍需配合放化疗或抗结核治疗。
发现下颚淋巴结肿大应尽早就诊排查病因，避免自行挤压或热敷。日常注意观察淋巴结大小、质地变化，记录是否伴随发热、体重下降等症状。术后患者需定期复查，保持切口清洁干燥，适当补充优质蛋白促进组织修复。
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