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急性咽喉炎咳嗽怎么回事怎么办

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急性咽喉炎咳嗽怎么回事怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

急性咽喉炎咳嗽可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、胃酸反流等原因引起,可通过多饮水、含服药物、雾化治疗、口服药物、静脉输液等方式治疗。

1、病毒感染

病毒感染是急性咽喉炎咳嗽最常见的原因,主要由鼻病毒、腺病毒等引起。患者可能出现咽喉疼痛、声音嘶哑、干咳等症状。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方甘草口服溶液缓解咳嗽,配合布地奈德吸入气雾剂减轻咽喉水肿,必要时可使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

2、细菌感染

链球菌等细菌感染可能导致急性咽喉炎咳嗽,常伴随发热、咽部脓性分泌物等症状。需进行咽拭子检查确诊,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂进行抗菌治疗,配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。

3、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性咽喉炎咳嗽,表现为阵发性干咳、咽喉瘙痒。建议进行过敏原检测,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,联合孟鲁司特钠咀嚼片减轻气道高反应性,必要时使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制鼻咽部炎症。

4、环境刺激

干燥空气、烟雾等环境因素可能刺激咽喉黏膜导致咳嗽。表现为咽喉干燥、刺激性干咳。建议使用加湿器保持空气湿度,避免接触刺激性气体,可含服西瓜霜润喉片缓解症状,严重时可短期使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。

5、胃酸反流

胃食管反流可能引起咽喉反流性咳嗽,多在夜间或餐后加重。需调整饮食习惯,避免高脂饮食,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,睡前3小时避免进食。

急性咽喉炎咳嗽患者应保持室内空气流通,每日饮用1500-2000毫升温水,避免辛辣刺激性食物。用淡盐水漱口有助于缓解咽喉不适,建议戒烟并远离二手烟环境。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸困难、咯血等症状,应及时就医排查其他疾病可能。咽喉炎恢复期可适当食用梨、蜂蜜等润喉食物,但糖尿病患者需控制蜂蜜摄入量。

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