肾衰竭的临床症状

提问时间：2025-02-17 07:36 | 1人回答 | 74次阅读

肾衰竭肾衰症状

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肾衰竭的临床症状

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刘长生浙医二院副主任医师回答时间：2025-02-17 07:41

肾衰竭的临床症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心呕吐等，严重时可能导致呼吸困难、意识模糊甚至昏迷。肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭通常由外伤、感染或药物引起，而慢性肾衰竭多与长期高血压、糖尿病等疾病相关。治疗需根据病因和病情严重程度采取药物、透析或肾移植等方法。
1、尿量减少或无尿
肾衰竭患者常出现尿量明显减少，甚至无尿的情况。这是因为肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。急性肾衰竭可能突然出现尿量减少，而慢性肾衰竭则表现为逐渐减少。治疗上，医生可能会使用利尿剂帮助排尿，同时严格控制液体摄入量。
2、水肿
肾衰竭导致体内水分和钠离子无法正常排出，容易引发水肿，尤其是眼睑、下肢和腹部。水肿严重时可能影响呼吸和心脏功能。治疗包括限制盐分摄入、使用利尿剂，必要时进行透析以清除多余水分。
3、乏力与贫血
肾脏功能下降会影响促红细胞生成素的分泌，导致贫血，进而引发乏力、头晕等症状。治疗上可通过补充铁剂、维生素B12或注射促红细胞生成素改善贫血。
4、恶心呕吐与食欲不振
肾衰竭患者常因体内毒素积累而出现恶心、呕吐和食欲不振。治疗包括调整饮食结构，减少高蛋白食物的摄入，必要时使用止吐药物。
5、呼吸困难与意识模糊
严重肾衰竭可能导致体内酸碱平衡失调和电解质紊乱，引发呼吸困难和意识模糊。此时需立即就医，进行紧急透析或药物治疗。
肾衰竭的临床症状多样，早期发现和治疗至关重要。通过药物、透析或肾移植等方法，可以有效控制病情，改善生活质量。定期体检、控制基础疾病（如高血压、糖尿病）是预防肾衰竭的关键。

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推荐男的紫癜性肾炎能要孩子吗 2025-07-16 10:46

男性紫癜性肾炎患者一般能要孩子，但需在病情稳定且医生评估许可的情况下进行。紫癜性肾炎属于过敏性紫癜的肾脏损害表现，是否适合生育需结合肾功能状态、疾病活动性及用药情况综合判断。

紫癜性肾炎若处于稳定期，肾功能正常且无显著蛋白尿或高血压，通常对生育能力影响较小。此时患者精子质量多不受疾病直接影响，但需注意部分免疫抑制剂可能对生殖功能存在潜在影响。建议在计划生育前3-6个月调整用药方案，避免使用环磷酰胺等可能损害生殖细胞的药物，可替换为硫唑嘌呤或他克莫司等相对安全的免疫抑制剂。同时需监测24小时尿蛋白定量、血肌酐等指标，确保病情持续稳定。

若疾病处于急性发作期，存在大量蛋白尿、肾功能不全或高血压未控制，则需暂缓生育计划。此时疾病活动可能增加妊娠风险，且部分治疗药物可能通过精液影响胎儿发育。需优先控制原发病，待尿蛋白降至1克以下、血压稳定且停用致畸药物后，再考虑生育。对于已存在慢性肾功能不全的患者，需评估远期透析风险，必要时咨询生殖医学专家。

紫癜性肾炎患者备孕期间应定期复查尿常规和肾功能，避免接触过敏原，保持低盐优质蛋白饮食。配偶妊娠后需加强产检，尤其关注血压和尿蛋白变化。若病情出现波动或用药调整，应及时与肾内科及产科医生沟通，制定个体化监测方案。