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耳旁长红疹是怎么回事呢?

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耳旁长红疹是怎么回事呢?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

耳旁长红疹可能与接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、真菌感染、带状疱疹等原因有关,可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由耳部皮肤接触过敏原或刺激物引起,如金属耳饰、化妆品、洗发水等,表现为局部红斑、丘疹伴瘙痒。治疗需立即停用致敏物,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物缓解症状。日常避免抓挠,保持患处干燥清洁。

2、湿疹

湿疹可能与遗传、免疫功能异常或环境潮湿有关,耳旁皮肤出现对称性红斑、渗出或脱屑。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、盐酸西替利嗪片等药物控制炎症。患者需减少辛辣饮食,避免过度清洁刺激皮肤。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛或马拉色菌感染相关,耳周可见油腻性黄红色斑片伴鳞屑。治疗可选用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、复方甘草酸苷片等药物调节皮脂分泌。建议调整作息,避免高糖高脂饮食。

4、真菌感染

耳旁皮肤真菌感染多由红色毛癣菌等致病菌引起,表现为环形红斑伴边缘隆起,中心消退。需遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。保持患处透气,避免与他人共用毛巾等物品。

5、带状疱疹

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活导致,耳旁可出现簇集性水疱伴神经痛。早期需使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、加巴喷丁胶囊等抗病毒及镇痛药物。中老年患者若出现耳痛需警惕Ramsay Hunt综合征,应及时就医。

耳旁红疹患者应避免自行挤压或使用偏方,穿着宽松衣物减少摩擦。日常注意观察皮疹变化,若出现化脓、发热或疼痛加剧,须及时至皮肤科就诊。保持规律作息与均衡饮食,适量补充维生素B族有助于皮肤修复,避免熬夜及精神紧张等诱发因素。

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