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疤痕增生到底能不能切除缝合呢

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疤痕增生到底能不能切除缝合呢

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

疤痕增生一般可以进行切除缝合手术,但需根据疤痕的具体情况决定。疤痕增生可能与疤痕体质、伤口感染、缝合技术等因素有关,通常表现为局部隆起、发红、瘙痒等症状。

疤痕增生切除缝合手术适用于体积较小、位置合适的疤痕。手术通过切除增生组织并精细缝合,可改善外观和功能。术后需配合压力治疗、药物注射等方法降低复发概率。常见药物包括曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物,需在医生指导下使用。

对于面积较大、反复发作或伴有严重功能障碍的疤痕增生,单纯切除缝合可能效果不佳。这类情况可能需要结合皮瓣转移、植皮术等整形外科技术,或配合放射治疗抑制纤维组织过度增生。特殊部位如关节处的疤痕还需考虑术后功能康复训练。

疤痕增生患者术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上适当补充优质蛋白和维生素C有助于伤口愈合。严格遵医嘱使用抗疤痕药物,定期复查观察恢复情况。如出现红肿热痛等感染迹象需及时就医处理。

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急性胰腺炎的局部并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死、胰周积液和胰腺假性动脉瘤等。 1、胰腺假性囊肿:急性胰腺炎后,胰腺组织坏死液化形成囊性结构,周围被纤维组织包裹。假性囊肿可引起腹痛、腹胀等症状,部分患者可能出现感染或破裂。治疗上,小囊肿可观察,大囊肿需穿刺引流或手术切除。 2、胰腺脓肿:胰腺炎后胰腺组织坏死感染形成脓腔,表现为持续高热、腹痛加重、白细胞升高等。脓肿需及时行CT引导下穿刺引流或手术清创,同时应用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。 3、胰腺坏死:胰腺组织大面积坏死,可导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭。坏死组织可能继发感染,需行坏死组织清除术或胰腺切除术。术后需加强营养支持,预防感染。 4、胰周积液:胰腺炎后胰液渗出积聚在胰周间隙,可引起腹痛、腹胀等症状。多数积液可自行吸收,量大时需穿刺引流。预防复发需控制胰腺炎病因,如戒酒、控制血脂等。 5、胰腺假性动脉瘤:胰腺炎后炎症侵蚀血管壁形成假性动脉瘤,可破裂导致大出血。治疗需行血管造影栓塞或手术切除。术后需密切监测生命体征,预防再出血。 急性胰腺炎局部并发症的预防和护理需从饮食、运动等多方面入手。饮食上,急性期需禁食,恢复期应低脂低蛋白饮食,避免油腻、辛辣食物。运动方面,恢复期可进行适量有氧运动如散步、太极等,增强体质。同时需定期复查,监测胰腺功能,及时发现并处理并发症。

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