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糖尿病会变尿毒症吗

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糖尿病会变尿毒症吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病可能会发展为尿毒症,但并非所有糖尿病患者都会出现这种情况。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,长期血糖控制不佳可能导致肾功能逐渐受损,最终发展为尿毒症。

糖尿病患者血糖长期处于较高水平,会导致肾小球滤过率下降,肾小球基底膜增厚,进而引发糖尿病肾病。早期糖尿病肾病可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情进展,可能出现大量蛋白尿、水肿等症状。若未及时干预,肾功能持续恶化,最终可能发展为尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,此时肾脏功能严重受损,无法维持机体正常代谢需求。

部分糖尿病患者即使血糖控制不佳,也可能不会发展为尿毒症。这与个体差异、遗传因素、是否合并其他疾病等因素有关。部分患者可能仅表现为轻度肾功能损害,或进展速度较慢。但需要注意的是,糖尿病肾病早期症状不明显,容易被忽视,定期监测肾功能对预防尿毒症至关重要。

糖尿病患者应定期监测血糖和肾功能指标,如尿微量白蛋白、血肌酐等。保持健康的生活方式,控制饮食中盐分和蛋白质的摄入量,避免使用肾毒性药物。若出现水肿、乏力、食欲减退等症状,应及时就医检查。早期发现并干预糖尿病肾病,可有效延缓病情进展,降低尿毒症发生的概率。

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得了糖尿病后老是想睡觉是因为脑细胞对葡萄糖敏感,如果脑营养不够,就会产生疲倦、嗜睡的状态。糖尿病人血液中间葡萄糖高,但这些糖并没有有效的措施,不管血糖多高,细胞也处在饥渴的状态。病人经常出现嗜睡,一定要注意是不是血糖控制不好,细胞缺氧以后导致精神状态改变。一些老年糖尿病人有一种叫高渗昏迷,血糖非常高,之前没有糖尿病的症状,如果出现老想睡觉,一定要关注血糖。还要注意有没有神经系统的问题,脑缺血或者小的脑血管病风险。

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