健康知道
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小孩牙齿一块一块掉可能由龋齿、牙釉质发育不全、外伤性牙折、低钙血症等原因引起，需结合具体表现判断。
1. 龋齿乳牙龋坏导致牙体崩解脱落，表现为牙齿表面发黑、缺损。家长需及时带孩子进行充填治疗，可使用氟化钠甘油、银汞合金等材料修复。
2. 牙釉质发育不全孕期营养不良或早产导致牙釉质结构异常，牙齿易碎裂。建议家长加强儿童营养补充，必要时进行树脂贴面修复。
3. 外伤性牙折跌倒碰撞导致牙齿局部断裂，常伴有牙龈出血。家长应立即保存脱落牙体，尽早就医行断牙粘接或活髓切断术。
4. 低钙血症维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常引发牙本质矿化不良。需检测血钙水平，遵医嘱补充钙剂和维生素D制剂。
日常应注意限制高糖饮食，选用含氟牙膏刷牙，每3-6个月进行口腔检查，发现牙齿异常及时就诊儿童口腔科。
喝水牙痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，烂到牙神经是其中一种可能情况。
1、龋齿牙齿表面龋坏导致牙本质暴露，冷热刺激引发短暂酸痛。需及时补牙，可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料修复缺损。
2、牙本质敏感牙龈退缩或釉质磨损使牙本质小管开放，冷热水刺激神经末梢产生锐痛。可选用含钾盐脱敏牙膏，严重时需进行激光脱敏或树脂封闭治疗。
3、牙髓炎龋齿未治疗感染波及牙髓，表现为自发痛和冷热刺激痛。需根管治疗清除坏死组织，常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚、樟脑酚等。
4、根尖周炎牙髓坏死继发根尖区感染，咬合痛伴冷热刺激痛。需进行根管治疗配合抗生素，严重者需行根尖切除术或拔牙。
建议避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，出现持续性疼痛应及时就诊口腔科检查。
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