健康知道
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阴道出血可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病引起，按病情从轻到重排列。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波动导致子宫内膜部分脱落，表现为少量褐色分泌物，持续2-3天，无须特殊治疗。
2、子宫内膜息肉子宫内膜局部增生形成赘生物，可能与激素异常或慢性炎症有关，表现为经期延长或经间期出血，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物。
3、子宫肌瘤子宫平滑肌组织增生形成良性肿瘤，通常与雌激素水平过高有关，常见经量增多、经期延长等症状，可选用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制。
4、宫颈癌高危型HPV持续感染为主要病因，早期表现为接触性出血，晚期可出现不规则阴道流血，需进行宫颈锥切术或根治性子宫切除术。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，及时进行妇科检查与HPV筛查，出血期间保持会阴清洁。
子宫左侧疼痛可能由排卵痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转等原因引起。
1、排卵痛排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧钝痛，通常持续数小时至2天，可通过热敷缓解，无须特殊用药。
2、盆腔炎细菌感染导致输卵管或卵巢炎症，疼痛伴随发热、异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织在左侧卵巢或韧带生长形成病灶，表现为周期性剧痛，可服用布洛芬、地诺孕素或注射亮丙瑞林控制进展。
4、卵巢囊肿扭转囊肿蒂部旋转导致缺血性疼痛，突发剧烈绞痛伴呕吐，需急诊腹腔镜手术解除扭转或切除病变卵巢组织。
建议记录疼痛周期与伴随症状，避免剧烈运动，急性持续疼痛需及时妇科就诊排查急腹症。
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