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喝酒会导致老年痴呆吗

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喝酒会导致老年痴呆吗

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李雅惠
李雅惠 重庆医科大学附属第一医院 副主任医师
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统退行性疾病,多发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。从目前文献看,没有找到喝酒导致老年痴呆的直接证据。但是饮酒对人体危害与每次饮酒量相关。大多数人认为每人每天饮酒的酒精量少于50克,对人体的危害不大,但也要看个体的差异,因人而异。虽然喝酒没有导致老年痴呆发病的直接证据,但喝酒超量与引起阿尔茨海默病的发病因素有关。如高血压、高血糖、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸及血管因素等。酗酒导致酒精中毒,可损害大脑皮质及皮质下组织,造成脑组织损害,产生萎缩变性,甚至大脑皮质呈弥漫性的萎缩,产生类似老年痴呆的症状。如智能衰退、理解力、记忆力、计算力、判断力,及定向力具有不同程度的障碍,还有虚构、遗忘等。还有人格障碍,表现为自私、缺乏责任感、自由散漫,情绪不稳,易激惹、工作效率低。另外少数可以有震颤、谵妄、妄想等表现。

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想吐头晕,临床上可以见于很多情况。第一、想吐头晕可以是后循环脑缺血的症状,由于更供应脑干和小脑的双椎,或者基底动脉的血流速度减慢或者发生堵塞,病人就可以出现头晕、视物旋转、恶心呕吐,还可以伴有神经功能缺损的症状,比如肢体的偏瘫,语言的笨拙,可以查头部CT或者核磁的检查,必要的时候可以给予病人抗血小板聚集,改善循环等治疗。第二、想吐头晕也可以见于周围性的眩晕,主要是以前庭神经颅外段为主,临床上常见的有美尼尔综合征、前庭阵发症、前庭神经元炎,主要可以给予病人前庭抑制剂的治疗,比如甲磺酸倍他司汀。第三、想吐头晕也可以是颈椎病的症状,一般以椎动脉型颈椎病多见,病人可以伴有颈椎病的这种手麻,双手的麻木,颈部的酸胀等,必要的时候可以就诊骨科。

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