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摔倒后出现短暂性失忆和头晕可能与脑震荡、短暂性脑缺血发作或颅内出血有关，建议立即就医排查。脑震荡通常由头部外伤引起，表现为记忆缺失、头晕、恶心等症状；短暂性脑缺血发作多与脑血管暂时性供血不足相关；颅内出血则需紧急干预以防病情恶化。
1、脑震荡
脑震荡是头部受外力撞击后出现的轻度脑损伤，摔倒后若发生短暂性失忆伴头晕，需优先考虑此情况。患者可能出现逆行性遗忘（无法回忆受伤经过）、头痛、注意力涣散等症状。通常无须特殊治疗，但需密切观察24-48小时，避免剧烈活动。若出现呕吐、意识模糊等加重表现，需急诊处理。临床常用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等营养神经药物辅助恢复。
2、短暂性脑缺血
中老年人群摔倒后若伴随突发头晕和片段性记忆丧失，需警惕短暂性脑缺血发作。该病由脑血管短暂性血流中断引发，症状多在1小时内自行缓解，但可能反复发作。常见诱因包括高血压、动脉粥样硬化等。确诊需通过头颅CT或MRI排除脑梗死，治疗需控制基础疾病，如使用阿托伐他汀钙片稳定斑块、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
3、颅内出血
头部外伤后迟发性颅内出血风险不容忽视，尤其对于服用抗凝药物或存在脑血管畸形的患者。硬膜下血肿等出血可能逐渐压迫脑组织，表现为进行性加重的头晕、记忆障碍甚至昏迷。确诊依赖头颅CT检查，少量出血可保守治疗，大量出血需行开颅血肿清除术。禁用活血类药物如丹参川芎嗪注射液。
4、颈椎损伤
摔倒时颈部过度屈伸可能导致颈椎关节错位或椎动脉受压，引发椎基底动脉供血不足。患者除头晕和短暂记忆混乱外，常伴颈部疼痛、视物旋转等症状。需通过颈椎X线或MRI明确诊断，轻症可通过颈托固定缓解，重症需手术复位。康复期可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循环。
5、心理应激反应
部分患者在经历摔倒惊吓后可能出现心因性遗忘，属于应激性心理防御机制。症状多为一过性，但可能反复发作头晕、心悸等躯体化表现。需通过心理评估排除器质性疾病，必要时进行认知行为治疗，严重焦虑者可短期使用劳拉西泮片控制症状。
摔倒后出现神经系统症状需绝对卧床休息，避免突然起身加重头晕。72小时内禁止服用含酒精、咖啡因的饮品，饮食以低盐低脂的流质或半流质为主。恢复期可进行平衡训练预防再次跌倒，建议居家环境安装防滑垫和扶手。若症状持续超过24小时或出现喷射性呕吐、肢体无力等警示体征，须立即前往急诊神经科就诊。
