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胃癌晚期患者可通过镇痛治疗、营养支持、心理疏导、姑息性手术等方式缓解症状。症状控制需结合个体情况制定综合方案。
1、镇痛治疗使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物控制癌痛，配合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性疼痛，疼痛评估需动态调整用药方案。
2、营养支持通过肠内营养粉剂补充优质蛋白，静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液维持基础代谢，必要时采用鼻饲或胃造瘘改善进食障碍。
3、心理疏导专业心理咨询联合抗焦虑药物如草酸艾司西酞普兰片，家属参与的情绪管理可降低患者抑郁评分，音乐疗法等非药物干预有辅助效果。
4、姑息治疗针对梗阻可行胃空肠吻合术，放射性粒子植入缓解局部病灶压迫，治疗决策需评估患者体能状态与预期生存期。
建议每日少量多餐选择米粥、蒸蛋等易消化食物，在医生指导下使用甲地孕酮分散片改善食欲，保持适度床边活动预防深静脉血栓。
胃癌分期通常分为I期（早期）、II期（局部进展）、III期（区域转移）、IV期（远处转移），生存期与分期密切相关，早期患者5年生存率较高，晚期预后较差。
1、I期胃癌：肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层，无淋巴结转移，5年生存率可达90%，治疗以手术切除为主，术后无须辅助化疗。
2、II期胃癌：肿瘤侵犯肌层或浆膜下层，可能伴有局部淋巴结转移，5年生存率约60%，需手术联合术后辅助化疗。
3、III期胃癌：肿瘤穿透浆膜层或广泛淋巴结转移，5年生存率约30%，需新辅助化疗后手术，术后继续辅助化疗。
4、IV期胃癌：肿瘤出现肝、腹膜等远处转移，5年生存率不足10%，以姑息治疗为主，包括化疗、靶向治疗等综合方案。
胃癌患者应定期复查胃镜，保持清淡易消化饮食，避免腌制烧烤食物，术后需遵医嘱进行营养支持与康复训练。
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