竺平
江苏省中医院
副主任医师
轮状病毒腹泻的确诊主要依靠临床症状结合实验室检查，通常包括粪便检测和快速抗原检测。在孩子频繁腹泻、水样便呈白色或黄色、伴随发热、呕吐等症状时，建议尽早进行确诊以避免延误病情。
1临床症状分析
轮状病毒腹泻的典型症状为大量水样便，颜色多为白色、黄色或淡绿色，且不含明显血液。患者常伴有中度发热、呕吐、食欲下降甚至脱水症状。轻症可表现为数天内腹泻逐渐缓解，但重症可能伴有严重电解质紊乱或脱水，尤其对婴幼儿危害较大。若症状符合轮状病毒腹泻特征，应尽快就医，避免病情加重。
2粪便检测
粪便检测是诊断轮状病毒的关键方法之一。通过粪便样本中病毒颗粒的形态学检查，可使用电子显微镜观测到轮状病毒的双层蛋白壳。分子生物学方法如RT-PCR逆转录聚合酶链式反应也可用于检测病毒的RNA，敏感度较高，但耗时较长，一般用于科研或疑难病例。
3快速抗原检测
快速抗原检测是临床上常用的确诊手段。通过检测患者粪便中的轮状病毒抗原，医生能够在短时间内明确诊断，操作简单，准确度也较高。目前，市场上常见的轮状病毒抗原检测试剂盒即可完成此项检测，特别适合发病初期患者。
确诊之后，及时应对尤为重要。大量水样腹泻容易导致脱水，因此家庭护理可优先进行口服补液ORS，确保电解质平衡。严重脱水或频繁呕吐者需尽快送医，进行静脉输液或其他干预。做好隔离和卫生管理，防止病毒传播至家庭成员。
若孩子出现轮状病毒腹泻症状，应尽早就医接受全面检查和检测，明确病因再结合集中治疗可有效缓解病情。实时观察病情进展，及时处理脱水并注意饮食恢复，有助于防止其他并发症出现。
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