健康知道
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腹部外伤合并出血性休克需立即采取止血、补液、监测和手术治疗等措施，常见病因包括内脏破裂、血管损伤、骨盆骨折和凝血功能障碍。
1、止血：对可见的开放性伤口按压止血，内脏出血需手术干预，避免盲目搬动患者以免加重损伤。
2、补液：快速建立两条静脉通道，优先输注平衡盐溶液，血红蛋白低于70g/L时考虑输血，同时监测尿量及生命体征。
3、监测：持续监测血压、心率、血氧饱和度及意识状态，警惕迟发性出血，完善血常规、凝血功能及腹部影像学检查。
4、手术：怀疑肝脾破裂或肠系膜血管损伤时，应急诊行剖腹探查术，术式包括破裂脏器修补术、血管结扎术或部分脏器切除术。
抢救过程中保持患者平卧、双腿抬高，禁食禁水，转运时固定腹部避免震荡，后续需预防感染和深静脉血栓。
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