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哺乳期一般能使用痔疮膏，但需选择不含麝香等哺乳期禁用成分的产品。痔疮膏主要成分包括局部麻醉剂、抗炎药和血管收缩剂，通常经皮肤吸收量极少，对母乳喂养影响较小。常见可用痔疮膏有复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏（不含麝香版本）、太宁栓等，使用前应咨询医生。
哺乳期使用痔疮膏需注意成分安全性。复方角菜酸酯乳膏含海藻提取物和利多卡因，能缓解疼痛和肿胀，哺乳期使用较为安全。马应龙麝香痔疮膏传统配方含麝香，可能影响泌乳，但部分改良版已去除该成分。太宁栓含钛酸铋等保护黏膜成分，局部作用强且全身吸收少。使用时应避开乳头区域，避免婴儿接触药物。若痔疮膏含氢化可的松等激素成分，短期小面积使用通常安全，但需医生评估。
哺乳期痔疮发作时，除药物外可配合温水坐浴缓解症状。每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，促进血液循环。饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，预防便秘加重痔疮。保持适度运动如凯格尔运动，增强盆底肌力量。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳，应及时就医，避免自行长期用药延误治疗。
直肠尿道瘘修补术是治疗直肠与尿道异常连通的手术方式，适用于反复泌尿系统感染、粪尿混合等症状患者。手术方式主要有经会阴修补术、经腹修补术两种，需根据瘘管位置和病情严重程度选择。
经会阴修补术适用于低位直肠尿道瘘，手术创伤较小，恢复较快。医生会在会阴部做切口，分离瘘管后分别修补直肠和尿道缺损，术后需留置导尿管和肛管。经腹修补术适用于高位或复杂瘘管，需开腹分离直肠与尿道，修补后可能需临时结肠造口以减少感染风险。两种手术均需严格术前准备，包括肠道清洁和抗生素预防感染。术后可能出现尿失禁、吻合口漏等并发症，需密切观察引流液性质和体温变化。
术后需保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动和久坐。饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，减少排便对创面的刺激。定期复查尿道造影和直肠指检，评估愈合情况。出现发热、肛门疼痛或尿液带粪需及时就医。长期随访需关注排尿功能和排便控制能力，必要时进行盆底肌训练或生物反馈治疗。
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