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强迫症通过规范用药通常能有效控制症状，但完全治愈需结合心理治疗等综合干预。常用治疗药物有舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、氯米帕明等，需严格遵医嘱使用。
1、舍曲林
舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于中重度强迫症患者。该药通过调节大脑神经递质水平缓解反复强迫行为，常见不良反应包括头晕和胃肠道不适。用药期间需定期评估症状改善情况，禁止突然停药。
2、氟西汀
氟西汀可改善强迫思维和行为症状，起效时间约2-4周。老年患者使用时需注意可能引发焦虑或失眠，需配合认知行为治疗增强疗效。长期用药者应监测肝功能变化。
3、氟伏沙明
氟伏沙明对伴随抑郁症状的强迫症效果显著，能减少反复洗手等仪式化行为。儿童患者使用需谨慎调整剂量，可能出现食欲减退等副作用。建议固定时间服药维持血药浓度稳定。
4、帕罗西汀
帕罗西汀适用于伴随广泛性焦虑的强迫症，可降低过度担忧症状。妊娠期女性禁用，服药期间避免饮酒。该药需缓慢增量至治疗剂量，突然停药可能引发戒断反应。
5、氯米帕明
氯米帕明是三环类抗抑郁药，对难治性强迫症有效。使用期间需监测心电图变化，老年患者易出现口干便秘等抗胆碱能副作用。该药与其他药物相互作用较多，需告知医生全部用药史。
强迫症患者除规范用药外，应配合暴露反应预防等心理治疗，建立规律作息和适度运动习惯。家属需避免强化患者的强迫行为，鼓励记录症状变化日记。饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸，限制咖啡因摄入。定期复诊评估疗效，药物调整须严格遵循精神科医师指导，不可自行增减药量。症状缓解后仍需维持治疗防止复发，全程治疗周期通常需要1-2年。
