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白带检查主要通过阴道分泌物采样、显微镜检、pH值测定、胺试验四种方式完成,需由妇科医生操作。
1、阴道采样使用无菌棉签或刮板采集阴道后穹窿分泌物,避免月经期检查,采样前24小时禁止性生活及阴道冲洗。
2、显微镜检将分泌物置于载玻片上进行革兰染色,观察白细胞、线索细胞、真菌菌丝等指标,判断是否存在阴道炎。
3、pH值检测用试纸测定分泌物酸碱度,正常阴道pH值为3.8-4.5,细菌性阴道病时pH值常超过4.5。
4、胺试验向分泌物滴加氢氧化钾溶液,若产生鱼腥味提示细菌性阴道病,该检查对诊断特异性较高。
检查前应穿着宽松衣物,避免使用阴道药物,若结果异常可遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑或乳酸菌制剂等药物调节菌群平衡。