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胃癌早期才发现该如何治疗

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胃癌早期才发现该如何治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌早期可通过内镜下切除、手术切除、化疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌早期通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、遗传因素等原因引起。

1、内镜下切除

适用于黏膜内癌,通过胃镜直接切除病变组织,创伤小且恢复快。治疗前需明确肿瘤浸润深度,术后定期复查胃镜。

2、手术切除

包括远端胃切除术、全胃切除术等,根据肿瘤位置选择术式。早期胃癌手术五年生存率较高,术后需配合营养支持。

3、化疗

常用方案含替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨等药物,多用于术后辅助治疗。化疗可能引起恶心、骨髓抑制等不良反应。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,需配合基因检测。靶向药物可能引发心脏毒性,用药期间需监测心功能。

胃癌早期治疗后应保持少食多餐,选择易消化食物,避免腌制、烧烤类食品,定期复查胃镜和肿瘤标志物。

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胃肠间质瘤可能是恶性肿瘤,也可能是良性肿瘤,具体性质需通过病理检查确定。胃肠间质瘤的恶性概率与肿瘤大小、位置、细胞分裂活性等因素有关。

1、良性肿瘤:

部分胃肠间质瘤生长缓慢,细胞分化良好,未出现浸润或转移,这类肿瘤通常为良性,手术切除后预后较好。

2、潜在恶性:

部分胃肠间质瘤虽未表现出恶性特征,但存在潜在恶变风险,需定期随访监测,这类肿瘤的恶性潜能与肿瘤大小和位置相关。

3、恶性肿瘤:

当胃肠间质瘤细胞分裂活跃,出现浸润生长或远处转移时,可确诊为恶性肿瘤,这类肿瘤需要综合治疗,包括手术和靶向药物治疗。

4、复发风险:

即使完整切除的胃肠间质瘤也存在复发可能,复发风险与肿瘤的恶性程度相关,高度恶性的胃肠间质瘤更容易复发和转移。

确诊胃肠间质瘤后应及时就医,通过病理检查明确肿瘤性质,并在医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查有助于早期发现复发迹象。

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